58岁的苏大妈患有肥厚性心肌病30年，一年前发现有房颤，但是一直没有规律治疗。6月12日凌晨1点，苏大妈突然出现双腿发凉、麻木、无力，就诊于运城当地医院，诊断为腹主动脉中段血栓，双侧股动脉血栓形成，建议转上级医院治疗。

转诊的路上，苏大妈的双腿越来越凉，皮肤苍白，疼痛加剧，并且出现感觉、运动功能明显减退。家属焦急万分。

6月13日下午3点，苏大妈来到山西医科大学第一医院急诊医学中心。急诊超声提示肾动脉分支以下腹主动脉、双侧髂总动脉栓塞、右侧胫后动脉栓塞。患者下肢运动功能、感觉功能、定位功能丧失，这种病症属于临床较少见的血管外科急危重症——腹主动脉骑跨栓，其发病急、进展迅速、病死率和截肢率高。

经过积极的术前准备，血管外科师柳明医生、张炜医生、杜鑫医生紧急为苏大妈在全麻下行股动脉探查、腹主动脉+双髂动脉造影，腹主动脉及双髂动脉取栓。术中发现苏大妈第三腰椎以下腹主动脉远端血管血流中断，双髂动脉未见显影，通过5F取栓导管取出大量新鲜深红色血栓，同时切开左侧股总动脉也取出大量血栓。患者术后双下肢疼痛、发冷的感知觉和运动异常的症状明显缓解。术后给予抗凝、降血脂、改善微循环、营养神经等药物治疗，并严密监测肾功能、预防缺血再灌注损伤及肾衰的发生。一周后复查患者各项生化指标正常，康复出院。

血管外科主任王贵明说，人体的腹主动脉向下分出左右髂总动脉，所以发生于腹主动脉内的动脉血栓会同时影响到双下肢的动脉血供，称为骑跨栓。表现为双侧下肢的“6P”体征，即疼痛（pain）、苍白（pallor）、无脉（pulseles-sness）、感觉异常（parethesia）、运动障碍（paralysis）及低皮温（polar）。

该病患者多为中老年人，常合并心、脑血管疾病，由于其阻塞平面高较之单侧的髂股动脉栓塞远端肢体更易发生坏死，及早手术是唯一的方法。但是手术后氮质血症、高钾血症、肌红蛋白尿和代谢性酸中毒的程度重；术前术后腹主动脉阻断与开放使血液动力学改变大又加重对心脏的影响。能够成功挽救腹主动脉骑跨栓患者的生命，并取得良好的治疗效果是非常不容易的。