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保肢去疡 糖足健行丨脊髓电刺激(SCS)治疗糖尿病足患者招募书
 
2021-01-22 17:21
来源:神经外科
作者:
图片:
发布:张文华
访问量:

尊敬的糖尿病足患者及家属:

山西医科大学第一医院神经外科、整形美容烧伤外科、内分泌科,联合太原市第二人民医院整形科(国家华佗工程糖足中心),组成糖尿病足诊疗团队。已启动“脊髓电刺激疗法治疗糖尿病足”项目的研究,现公开招募糖尿病足患者。如您有家人或朋友正遭受糖尿病足的困扰,请仔细阅读本招募信息。

优惠政策

1.免挂号费

2.免费评估咨询

3.征集评估适合手术患者将给予手术耗材部分优惠

适用人群

1.诊断为糖尿病患者,合并周围神经病变和(或)下肢缺血病变导致下肢痛温触觉减低、下肢发凉及疼痛、肢体颜色改变、运动功能下降、足部溃疡等。

2.患者强烈意愿要求保肢、部分保肢、预防性保肢。

3.可完全配合医生进行相关检查、检验。

受试者获益

1.初步筛选符合标准将优先安排住院治疗。

2.住院后适合手术患者将给予手术耗材部分优惠(前5名患者将免除植入外科电极耗材费用)。

如果您是糖尿病足患者,并满足以上条件,可至山西医科大学第一医院神经外科就诊,医生将根据您的具体情况,进一步确认您是否符合参加条件。

报名时间

即日起至2021年2月28日止

出诊医师

神经外科连世忠主任医师每周三、五上午门诊

整形美容烧伤外科张宝林主任医师每周四上午门诊

内分泌科刘云峰主任医师每周一下午、周三上午门诊

 

疾病介绍

糖尿病足是糖尿病患者踝关节以远的皮肤及其深层组织破坏,常合并感染和(或)下肢不同程度的动脉闭塞,严重者可累及肌肉和骨组织。糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,也是造成社会、家庭沉重负担的重大公共卫生问题。据统计,我国50岁以上糖尿病人中1年内新发足溃疡的发生率高达8.1%,愈合后再发足溃疡发生率为31.6%,糖尿病足总截肢(趾)率为19.03%,糖尿病足溃疡患者死亡率高达11%,全球每20秒有一例糖尿病足患者进行截肢手术。然而,即使进行截肢(趾)手术,死亡率仍居高不下,糖尿病足截肢后患者死亡率高达22%。据多项调查数据显示,糖尿病足致残率、致死率高于大多数恶性肿瘤,其5年死亡率高于前列腺癌、乳腺癌、霍奇金病。因此,防治糖尿病足,有效保留患者肢体,避免截肢,降低致残致死风险,刻不容缓。

脊髓电刺激

脊髓电刺激(SpinalCord Stimulation,SCS)是一种可有效减轻糖尿病足患者临床症状,改善下肢血供,缓解患者肢体疼痛,延缓截肢,提高糖尿病足患者生活质量的新兴疗法。

图为脊髓电刺激示意图。手术共分为2期进行,I期为体验期,予以患者局部麻醉下于腰部植入电极,外接临时刺激器,让患者体验手术效果,如手术效果满意,进入第II期,II期为永久植入期,将I期植入的电极通过皮下隧道与电脉冲发生器相连,提供持续的治疗效果。

治疗机理为:SCS可通过刺激支配缺血肢体的脊髓区域,一方面抑制交感神经的传出冲动,扩张缺血区域的小血管和微动脉,同时可以促进缺血毛细血管的再生和侧枝循环的建立,从而有效改善缺血,促进组织愈合,延缓截肢;另一方面,通过刺激粗大的传入神经纤维,使疼痛“闸门”关闭,有效缓解缺血肢体的神经痛。目前已有多项国际权威指南认可SCS这一治疗方式,在欧洲每年有近万例患者接受SCS治疗,大大降低了截肢(趾)率,极大地提高了患者的生活质量。SCS为众多糖尿病足患者燃起了新的希望。

 

手术效果展示:

图为糖尿病足患者行SCS手术,术前术后皮温对比。患者下肢血运较术前有明显改善,皮肤温度较术前平均提升约2℃,术后第二天患者即明显感觉到双下肢症状减轻。(图片来自Brain Stimulation. 12 (2019) 792e793)

图为患者术前术后足部溃疡情况对比。术后一月,患者足部溃疡愈合,皮肤恢复红润。(图片来自Brain Stimulation. 12 (2019) 792e793)

联系电话:连世忠13934236496  王明宇15735179477

活动发起方:

山西医科大学第一医院 神经外科神经调控中心

山西医科大学第一医院 整形美容烧伤外科

山西医科大学第一医院 内分泌科

太原市第二人民医院 华佗工程糖足中心

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