失眠、抑郁、精神分裂……精神障碍患者如何诊断，山西医科大学第一医院精神卫生科有了新帮手，引进国内先进技术——近红外脑功能成像（NIRS）帮助医生做辅助性诊断，效果很好。

在临床工作中，医生接诊以精神症状为主的患者，此前主要依靠主观症状评估病情严重程度，缺乏客观有效的生物学指标，在患者无法配合的情况下，病情判断变得更加困难，从而错失最佳的治疗时机。如今，一院精神卫生科引进近红外脑功能成像（NIRS）技术后，能够科学、客观、高效地帮助医生做辅助性诊断并评估治疗效果。

14岁的男孩小李，言行异常10年余，头颅核磁未见明显异常，辗转多家医院神经内科、儿科，未能确诊。后进行近红外脑功能检查，提示精神分裂症波形，医生考虑“早发精神分裂症”，给予抗精神病药物治疗，连续治疗3年后，症状完全消失，再次进行近红外脑功能检查，提示基本正常波形。

26岁的张女士，情绪差2年余，诊断“抑郁症”，抗抑郁药物治疗数月，效果差，病情反复发作。后进行近红外脑功能检查，提示双相波形，医生考虑“双相情感障碍”，采取以心境稳定剂为主，抗抑郁药物为辅的治疗策略，连续治疗1月余，情绪基本恢复正常。

45岁的石先生，肝病中晚期，家人诉患者情绪不稳，胡言乱语，服用精神科药物治疗，效果差。后进行近红外脑功能检查，提示前额叶及双侧颞区谵妄波形，医生考虑“谵妄状态”，停用抗精神病药物，积极控制原发疾病，患者精神症状很快得到缓解。

60岁的王女士，夜眠差1年，诊断“失眠症”，服用大剂量镇静催眠药物治疗，效果差，为此深感苦恼。后进行近红外脑功能检查，提示前额叶焦虑波形，医生考虑“焦虑障碍”，并调整治疗方案，以抗焦虑药物为主，辅助镇静催眠药物，连续治疗1月后失眠改善，镇静催眠药物逐渐减量，病情控制良好。

近红外脑功能成像装置自投入使用以来，山医大一院精神卫生科每月患者量达1000人，周一至周五连续五天不间断检查。据专家分析，近红外脑功能成像对精神分裂症患者的诊断率高达80%以上，抑郁障碍、双相情感障碍也在70%以上，对焦虑、失眠、强迫等疾病也有一定的诊断效果。