成人糖尿病食养指南(2023版)中指出,糖尿病是一种代谢紊乱综合征,以高血糖为主要特点,最典型的症状就是三多一少(多饮、多尿、多食、体重减少)。我国糖尿病患者超1亿人,平均每10个成人中就有一人患糖尿病,2023年国家卫健委发布了多个成人慢性病食养指南,具体如下:
保证食物多样,建立合理膳食习惯。应该在平衡膳食的基础上尽量做到食物多样,控制好主食的量,限量吃水果,餐餐有蔬菜,每天约一斤的蔬菜量,且深色蔬菜至少占一半。奶类大豆每天吃,常吃鱼类、禽类,适量吃蛋和畜肉类,保证身体获得充足的优质蛋白质,尽量少吃肥肉和烟熏烘烤腌制的肉类,控制油盐糖的摄入。
能量适宜,控制超重肥胖和预防消瘦。膳食的能量摄入是管理体重和控制血糖的核心。糖尿病患者要特别注意保持体重的体质指数。体质指数(BMI)=体重(kg)/身高(m2)。保持体质指数在18.5-23.9的理想范围,65岁以上老年人可适当增加体重。推荐糖尿病患者通过谷物、油脂、肉类、蛋类、奶类、坚果、水果、蔬菜等多种食物获取能量。营养素功能分配比例:碳水化合物(45-50%),脂肪(20-35%),蛋白质(15-20%)。
主食定量,优选全谷物和低血糖生成指数(GI)食物。主食富含碳水化合物是影响餐后血糖水平的核心因素。低GI食物引起的餐后血糖波动小有利于血糖控制,所以糖尿病人的主食定量,不宜过多,且全谷物和杂豆类等低GI的食物应占主食的1/3以上。
积极运动,改善体质和胰岛素敏感性。糖尿病患者可在餐后运动,每周至少5天,每次30-45分钟,快走、骑车、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等中等强度的运动要占50%以上。另外,每周最好有两次哑铃、俯卧撑、器械类等抗阻运动,提高肌肉力量和耐力,通过运动改善体质和胰岛素敏感性,平稳血糖。
清淡饮食、限制饮酒,预防和延缓并发症。培养清淡口味,控制油盐糖的用量,每天烹调油的用量不超过25克,(植物油10克=10ml,大约为1汤匙),少吃动物脂肪,适当控制富含胆固醇的食物,每天盐用量不宜超过5g,注意食物中的隐形盐(例如:耗油、酱油、味精等调味品均含有盐)。足量饮用白水,也可适量饮用淡茶或咖啡,不喝含糖饮料,不饮酒。
食养有道,合理选择应用食药物质。按照辩证施善的原则,因人因时因地的食用食物和食药物质,把日常膳食与传统中医养生食谱互相结合。
规律进餐,合理加餐,促进餐后血糖稳定。无论在家还是在外就餐,合理计划全天膳食的餐次和能量分配,一日三餐及加餐的时间相对固定,定时定量进餐,吃饭细嚼慢咽,形成良好饮食习惯。
自我管理,定期营养咨询,提高血糖控制能力。重视学习营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测等知识和管理技能。把自我行为管理融入到日常生活中,主动进行定期营养咨询,适时调整膳食、运动和行为,控制血糖,预防并发症。
这些“食”分重要的科学控糖方法,你学会了吗?
制作:张文华
初审初校:王彦
复审复校:温晓丽
终审终校:程红