10月31日，山西医科大学第一医院胸外科联合呼吸与危重症医学科、重症医学科开展了多学科护理查房，为患者提供更全面优质的护理服务，同时进一步提升科室整体护理水平，护理部副主任唐珊及多科室护理骨干参加。

本次查房案例为一例纵膈巨大肿瘤切除术ECMO支持治疗的患者，该患者病情较重，涉及多个护理领域的问题，包括胸外科、呼吸与危重症学科的高流量序贯治疗以及重症医学科的ECMO支持治疗。

首先，梁晓媛护士详细汇报了患者病例：患者外出检查时出现一过性晕厥，补液吸氧后好转，科室主任团队查房后指示：患者目前病情加重，肿物压迫心脏，若不解除心脏压迫患者可能出现猝死风险，定于当日急诊手术治疗。由于患者因巨大纵膈肿物压迫心脏及大血管出现晕厥，生命体征极不稳定，手术风险大，经过MDT会诊后医生决定术前行V-A ECMO后进行手术治疗，在A-V ECMO支持治疗下进行纵膈肿物切除术，手术顺利结束，患者返回重症医学科监护病房。

随后，李炜琼护士就整个病程发展进行了阐述，详细讲解了护理干预的措施。重症医学科护理专家刘彩飞对ECMO支持治疗进行了分析及讲解，呼吸与危重症医学科护理专家郝芯郦对高流量序贯治疗进行了详细讲解和个案经验交流。

胸外科护士长王霁羽对各环节进行了总结并对专家共识解读与实践应用进行了分析，她讲到ECMO未来研究方向和目前的挑战，虽然共识提供了一定的防治方案，但对于下肢缺血的发病机制仍需深入研究探索更加有效的防治手段，因此要加强多学科合作和团队建设，提高患者和公众的认知度。

在讨论环节，各位专家和护理骨干积极发言，分享自己的经验和见解。大家围绕患者的护理难点，如并发症的预防、患者的心理护理等问题展开了热烈讨论，并提出了一系列切实可行的解决方案。

最后，唐珊副主任对本次MDT护理查房提出指导性意见及建议，ECMO支持治疗增加了患者下肢血栓的发病风险，建议加强医护人员的培训和教育，提高他们对经股动脉VA-ECMO治疗期间下肢缺血的认识和观察能力。

此次多学科护理查房取得了显著成效，不仅为患者制定了更加科学、合理的护理计划，也为护理人员提供了一次难得的学习机会，拓宽了专业视野。今后，胸外科将持续组织多学科护理查房，进一步提升护理质量，加强学科间的合作与交流，为患者健康保驾护航。

制作：张文华

初审初校：张弘广

复审复校：温晓丽

终审终校：程红