近日，山西医科大学第一医院心外科郭建军主任医师团队成功实施一例危重患者经导管主动脉瓣置入术（TAVI）。
该患者患有尿毒症、主动脉瓣重度狭窄及关闭不全。由于手术风险高、难度大，患者辗转多家医院后最终选择山医大一院心外科。郭建军主任医师接诊后，考虑到患者心功能持续恶化，尿毒症长期透析导致血管及瓣周钙化严重，传统开胸手术风险极高，建议采用TAVI手术治疗。
为确保手术成功，医务处处长黄河与心外科主任郭林静联合麻醉科、超声影像科、心血管内科冠脉团队及电生理团队、肾脏内科、血液科、手术室、CT放射影像科、输血科等进行多次术前学科讨论，共同制定详尽的术前及术后治疗方案。术中，手术团队紧密配合，顺利完成主动脉造影、球囊扩张、瓣膜定位与释放等关键步骤。术后，患者未出现传导阻滞、瓣周漏等并发症，平均跨瓣压差小于10mmHg，自觉气短症状明显改善。
郭建军主任医师介绍，TAVI手术是一种微创心脏瓣膜置换手术，通过股动脉或心尖途径，将人工瓣膜植入以替换病变或异常的主动脉瓣膜。相较于传统开胸手术，TAVI手术对患者身体损伤小、术后恢复快、死亡率也大大降低，然而手术要求精细至毫米级，技术难度极高，必须在多学科专业团队协作下在专门杂交手术室内实施。该患者情况尤为复杂，主动脉及主动脉瓣钙化严重、左右冠脉开口位置低，手术风险极大，在郭建军主任医师团队的精湛技艺和全体参与人员的共同努力下，手术获得圆满成功。
手术的成功实施展现了心外科团队在复杂高危病情瓣膜微创治疗领域的卓越实力，也彰显出医院多科室合作的团队力量。今后，心外科将持续致力于提高医疗技术和服务水平，为更多患者提供优质服务。
