山西医科大学第一医院
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规范管理提质增效 深耕内涵强基固本 山西医科大学第一医院骨科开展病案质量管理专题培训
 
2025-06-25 16:09
来源：
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发布：董希秀
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为提升病案首页质量，更准确用于国家三级公立医院绩效考核、DRGs医保付费及医院质量监测系统数据上报，6月23日，山西医科大学第一医院骨科邀请到病案统计室负责人齐昊一行4人开展了病案质量管理专题培训，旨在提升病案书写准确率，骨科全体医师和护士长参加并积极交流讨论。

培训会上，编码员李亚荣对骨科常见病种病案首页填写存在问题、主要诊断选择原则、科室典型病例进行了分析。医保结算清单员李娜讲解了骨科CHS-DRG分组以及医保结算中存在问题。齐昊分析了骨科在山西省排名，并与科室医生探讨今后工作努力的方向，强调DRG支付制度改革形势下主要疾病诊断选择“三最原则”：医疗资源消耗最多、健康危害最大、住院时间最长，临床医生在工作中要通过对患者的整体诊疗过程、最终出院诊断及各诊断之间的逻辑关系选择最符合实际诊疗过程的诊断作为主要诊断。

骨科主任杨自权要求全体医生重视病案首页及病历填写质量，在医疗活动过程中按客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则书写病历，助力医院高质量发展。


制作：朱虹瑾

初审初校：杨自权

复审复校：张君

终审终校：程红

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