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新冠科普丨关于疫苗你想知道的那些事
 
2021-01-08 12:22
来源:科普微报
作者:张缭云
图片:
发布:刘正一
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新冠肺炎疫情肆虐人类近一年,在科学家的不懈努力下,新冠疫苗迅速问世,但很多人对它心存顾虑,现就疫苗的相关问题为大家答疑解惑。

   
01
     
     
       
新冠疫苗种类有哪些?        

据世界卫生组织数据统计,至2020年11月中旬,已有156个新冠病毒疫苗处于临床前研究,其中10个已经进入Ⅲ期临床试验,主要种类有灭活疫苗、腺病毒载体疫苗以及核酸疫苗三种。


1.灭活疫苗

灭活疫苗即是在体外培养新冠病毒,然后将其灭活,丧失毒性,利用病毒的“尸体”刺激人体产生抗体,让免疫细胞记住病毒的长相。其优点是技术相对成熟,易于保存,缺点是免疫期较短,另外需要多次接种。如中国国药灭活疫苗就属于此类。

2.腺病毒载体疫苗

腺病毒载体疫苗是用经过改造后无害的腺病毒作为载体,装入新冠病毒的表面蛋白基因,来刺激人体产生抗体。

它的优点在于常规冰箱温度即可储存,价格也较便宜,不过疫苗有效性相对较低。

其缺点在于腺病毒载体在人群中普遍易感,绝大多数人成长过程中都曾感染过不同的腺病毒,所以体内都存有能中和腺病毒载体的抗体,即“预存免疫”。“预存免疫”可能中和载体,从而降低疫苗效果。如英国阿斯利康疫苗,就是腺病毒载体疫苗。


3.核酸疫苗

核酸疫苗之前没有任何成功先例,是世界前沿技术,其原理是将编码病毒表面蛋白的基因(即DNA或RNA疫苗)直接注入人体,利用人体细胞在体内合成表面蛋白,从而刺激人体产生抗体。

其优点是有效性高,但缺点也十分明显,即成本昂贵,且需要在极低温环境下保存,因此很难在全球范围内普及。

例如辉瑞疫苗就需在零下70摄氏度的极度低温环境下长期储存和运输,如果储存在家用冰箱,冷藏条件下仅能保存五天,这对冷链运输的要求极其苛刻。

总之,不同疫苗只要经过严谨的科学验证为安全的,就是有价值的。价格相对较低的灭活疫苗,可能更适合发展中国家,而处于科技前沿的核酸疫苗有效性最高,但尚未有成功的前例。

02
     
     
       
什么人需要接种?        

没有感染过新冠病毒的人,都应该接种疫苗,使个体产生抗体。不过,鉴于接触病毒的机会多少,接种疫苗的缓急也有差别。目前,我国接种的策略是按照“两步走”方案,在全国范围内实施接种。

第一步,主要是针对部分重点人群开展接种,包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员,以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员。

第二步,随着疫苗附条件获批上市,或者疫苗产量的逐步提高,将会有更多的疫苗投入使用。通过有序开展接种,符合条件的群众都能实现“应接尽接”。

03
     
     
       
接种地点        

接种点设在辖区的卫生服务中心、乡镇卫生院或者综合医院。如果接种涉及集中的单位,会设立一些临时接种点,上门去服务。

注意:一定要按照当地通知的安排和提醒,比如要携带身份证,做好个人防护,主动提供身体情况等。

04
     
     
       
不良反应及应对办法        

1.常见的不良反应主要有:头痛、发热,接种部位局部的红晕或者出现硬块,有些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。

2.接种单位以及参与医疗救治的医务人员都要经过技术培训,合格后才能上岗,对于常见的不良反应,能够快速识别、快速处置。

3.接种点要配备有经验的急诊急救人员,配备必要的抢救设备和药品,提供驻点保障,一旦发生情况,及时处置。当发生严重异常反应时,安排120救护车快速转运,对口的上级医院,及时处理。

提醒:据以往的经验来看,不良反应往往都会在接种后30分钟内出现。接种者都要在接种以后在接种点停留30分钟。30分钟以后,没有问题可以回家。回家以后,出现了不良反应相关症状,要及时就医。要注意饮食、休息,保持接种部位的清洁、干燥,让身体机能尽快恢复到正常状态。

05
     
     
       
接种疫苗保护期多长?        

目前证据提示,疫苗保护期,按世卫组织的规定要求的半年以上,基本上没有疑问。中国国药集团疫苗,免疫程序两针接种后,中和抗体阳转率为 99.52%,保护率达79.34%。

06
     
     
       
病毒变异疫苗还有效吗?        

目前的研究结果显示,这种病毒的变异变化在一个正常的范围之内,没有看到它对疫苗效果的影响。至于病毒后期是否会有大的变异,不管是从世界卫生组织、各国的相关机构或是疫苗企业来说,还会持续关注、持续进行研究。


  作者简介:张缭云,山西医科大学第一医院感染病科主任。    



 

 
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