几年前，48岁的刘先生因一次车祸伤及到鼻额部，多年来一直伴有额部头痛症状，一旦发作难以忍受，有时伴有头闷头胀等不适，曾去过多家医院，大多都以“神经性头痛”等疾病给予治疗，效果不佳。后来与朋友聊天时，碰巧朋友因鼻窦炎做鼻窦手术，头痛症状得以缓解。于是，刘先生到当地医院耳鼻咽喉科就诊，经鼻窦CT检查，证实刘先生患有额窦炎，额窦积脓，堵塞额窦，医生考虑是因为车祸伤及到鼻额部造成鼻额管狭窄阻塞，反复感染发炎所致额窦炎症积脓而引起他的头痛。之后，医生给他做鼻内镜下额窦开放术，术后刘先生头痛得以缓解。然而，一段时间后头痛再次复发。

为进一步明确诊断，刘先生就诊于山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科，做鼻窦CT和鼻内镜检查，诊断为头颅外伤后致鼻额管狭窄阻塞，影响额窦引流，额窦炎症积脓导致头痛症状，需要做鼻内窥镜手术治疗。近日，由一院耳鼻咽喉-头颈外科柴向斌教授主刀，在鼻内窥镜下进行额窦开放，鼻额管扩大成型手术治疗，手术获圆满成功，术后患者头痛得到完全缓解。

据一院耳鼻咽喉-头颈外科柴向斌教授介绍，头痛是每个人曾经出现过的症状，但引起头痛疾病的原因有很多，颅内疾病、颈椎病及鼻窦炎等都可引起头痛。鼻窦通过开口与鼻腔相通，这些开口弯曲，相当狭小，一旦鼻腔有风吹草动，就可能造成开口堵塞，鼻窦瞬间变成一个封闭口袋，分泌粘液不能排出，细菌滋生导致感染，引起鼻窦炎，出现头痛头闷头胀等症状。头痛剧烈时伴恶心、呕吐等症状，头痛缺乏特征性，早期诊断和治疗存在一定困难。很多病人先就诊于神经内科或眼科，排除神经内科或眼科等疾病后经CT或MRI检查方才明确鼻窦病变，在医生建议下求助于耳鼻咽喉科医师。

鼻内窥镜下鼻窦手术是治疗鼻窦病变的最主要方法，鼻内窥镜手术原则是彻底清除鼻窦病变，建立良好通气引流，窦口开放后鼻窦的黏膜尽量保留，改善鼻窦通气和引流，恢复窦腔微环境，促使黏膜恢复正常。

提醒患者朋友，假若感觉鼻腔不通且伴有头痛，极有可能是鼻窦炎，排除头部问题后，应该到医院耳鼻咽喉科就诊，并进一步明确诊断，及时治疗。