近日,山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科成功为一名车祸受伤患者实施单侧耳廓清创缝合手术。患者来自太行山区某县,因不慎发生车祸,转入一院急诊医学中心,经过影像学与实验室检查,未发现颅脑及重要脏器异常,但发现严重单侧耳廓撕裂伤几乎离断,只留下一点蒂。耳廓软骨暴露,部分破坏,创缘不规则形状,污染严重,整个耳甲腔及外耳道内充满积血,伤情严重,若不及时正确处理,容易造成感染,导致耳廓软骨膜炎而出现耳廓坏死、畸形,外耳道狭窄等严重并发症,周边尚有部分颈部皮肤擦伤。
伤情严重,耳鼻咽喉头颈外科急诊值班医生鹿慧小心为患者进行局部消毒,在局部麻醉后给予局部清创,用双氧水、生理盐水清洗后仔细寻找创面异物,给予清理,同时清理周边坏死组织以及污染组织,然后重新消毒、铺巾,进行缝合手术治疗。因伤口位置较深,耳廓表面不平,缝合有一定困难,为不影响患者美观,用整形针线逐一缝合,患者的创面逐步减小,手术获得成功。
患者住院期间,鹿慧医生在上级医师指导下,给予病人消炎消肿抗感染治疗,局部换药处置,同时局部清洁伤口,并配合红外线等治疗。经过医护人员悉心照料,2周后患者耳廓未发生感染,未见坏死,伤口完全愈合。目前,患者已痊愈出院。