近日，山西医科大学第一医院骨科主任杨自权领衔的关节-运动医学团队，成功为一名职业橄榄球运动员完成高难度膝关节前交叉韧带翻修手术。该患者因长期高强度训练，此前植入的前交叉韧带已完全断裂消失，并伴有髁间窝增生、首次手术骨道位置不佳等复杂问题，导致膝关节明显松弛无力，运动功能严重受限，出现症状后，患者特地从外地返晋求诊。杨自权团队采用3D打印精准定位骨道、人工韧带等前沿数智骨科技术，成功攻克翻修难题。术后患者恢复迅速，出院前已达到重返赛场的核心要求，充分展现了骨科在运动医学领域的精湛诊疗水平。
与普通患者不同，职业运动员对术后运动功能的要求极高。该患者此前曾接受自体前交叉韧带重建，此次翻修手术难度远大于初次：不仅需要面对旧韧带已完全断裂，髁间窝增生还会压迫手术操作空间、干扰韧带植入过程；更关键的是首次手术遗留的骨道位置不佳，若定位稍有偏差，极易导致翻修后韧带再次断裂，难以满足其高强度运动需求，因此对手术精度、术前评估及康复方案均提出了更为严苛的要求。
在此背景下，科学而精准的术前评估成为破解难题的关键。杨自权带领团队开展了全面细致的术前评估，精准采集患者膝关节骨骼数据，清晰呈现髁间窝原有骨道位置及其偏移程度，直观暴露手术核心难点。团队还依托数智骨科技术进行精密规划，通过3D打印构建与患者膝关节完全匹配的个性化实体模型，精准复现髁间窝增生、骨道位置不佳等复杂解剖结构，并在模型上动态调整、最终确定新骨道定位，最大限度降低术中误差，为手术精准实施奠定坚实基础。这一过程充分体现了数智骨科理念在高难度翻修手术中的价值，通过术前可视化规划，将复杂解剖结构具象化，实现难点预判与提前破解，从而有效控制手术风险。
术中，团队严格遵循术前规划，精准处理髁间窝增生组织，清理断裂消失的旧韧带残留，并依据3D打印模型确定的定位，顺利植入人工韧带完成翻修。人工韧带避免了切取自体肌腱所致的供区损伤，可即刻提供高强度支撑，且力学强度高、术后恢复快，既能满足运动员的高强度运动需求，又能有效规避自体韧带修复后可能出现的再次断裂问题，高度契合本次翻修手术的核心目标。整个手术过程精准高效、创伤微小，成功实现了“精准修复、微创高效”的诊疗宗旨。
术后，关节-运动医学团队基于加速康复外科理念，为患者制定并全程指导个性化康复方案，兼顾恢复速度与运动功能重建，助力患者早日回归赛场。得益于科学的术前评估、精准的数字化规划与前沿技术应用，患者术后第1天即可在支具保护下下地活动，第2天膝关节屈曲达90度，稳定性显著恢复，各项功能指标均满足重返赛场要求。
关节-运动医学团队王震副主任医师表示，随着数字智能医学在基础研究与临床应用方面的不断推新，骨科疾病的诊疗方式正持续发生创新与变革。本次高难度翻修手术的成功，离不开术前精准评估、3D打印规划与人工韧带技术的联合应用：数智3D打印可实现个体化精准术前规划，将复杂解剖问题具象化，有助于降低手术风险、促进运动功能快速恢复；人工韧带则能有效缩短康复周期、减少再断裂率，为高运动需求患者及翻修病例提供了更优治疗方案。
职业运动员长期进行高强度训练，运动损伤发生率远高于普通人群，且对术后运动功能恢复的要求更为严格，需要精准、高效且利于快速康复的诊疗技术支持。作为省内运动医学领域的领军力量，杨自权带领关节-运动医学团队聚焦数字化骨科、微创诊疗等前沿方向，积极推动手术机器人、3D打印、人工韧带等新技术与新材料的临床转化，将数字化、智能化理念深度融入运动损伤诊疗体系，尤其在处理高难度运动损伤翻修手术方面，团队凭借精准的术前评估、科学的数字规划和精湛的手术技术，助力更多运动爱好者及职业运动员重返赛场。
关节-运动医学团队简介
杨自权，骨科主任，主任医师、博士研究生导师，享有山西省学术技术带头人、山西省优秀专家及“三晋英才”等多项省级荣誉称号。担任山西省医学会骨科分会运动医学主任委员、关节镜学组组长、山西省老年医学会骨科分会主任委员、山西省医师协会运动医学分会及骨质疏松与骨矿盐疾病副主任委员等重要职务。专业领域为关节与运动医学，擅长各关节（髋、膝、肩、肘、踝）的关节置换、翻修及关节镜手术治疗，年手术量达3000余台。
薛英，医学硕士，副主任医师，北大人民医院高级访问学者。担任中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会全国委员，山西省医学会显微外科学专业委员会常务委员，山西省医学会结核病分会骨感染学组副组长、骨质疏松及骨矿盐疾病分会委员，山西省老年学会骨科分会委员等职务。擅长骨折及各种关节炎的诊断、预防和外科综合治疗。
田永祥，医学硕士，副主任医师。担任山西省医学会骨科分会关节镜学组委员，山西省医学会运动医疗委员会上肢学组委员，山西省医师协会运动医学委员会常委，山西省老年医学会骨科分会总干事。擅长运动医学及关节外科常见疾病的诊治，熟练掌握关节镜常见手术技术。
王震，医学博士、博士后，副主任医师，北大医学部高级访问学者。担任山西老年医学学会骨科分会委员，主持省部级课题3项，发表SCI、中华级、国家级文章10余篇。长期深耕骨科临床诊疗一线，具备扎实的理论功底与丰富的临床实践经验，擅长退行性关节病变及运动损伤关节镜微创治疗，尤其在骨关节微创治疗领域形成专业特色。
郝耀，医学博士，副主任医师，毕业于英国纽卡斯尔大学医学院，担任国际华人骨关节炎研究协会（ICOARS）成员，山西医学会基础与转化学组及骨伤康复专业委员会委员，山西老年医学学会骨科分会副总干事等职务，发表SCI、中华级文章10余篇，承担省部级课题4项。从事关节外科及运动医学工作10余年，主要擅长髋膝关节置换，肩关节、膝关节、踝关节运动损伤的关节镜治疗。
张城铭，医学博士、博士后，主治医师。担任山西省医师协会骨质疏松与骨矿盐疾病专业委员会委员，主持省部级课题 2项，发表SCI 及中华级论文10余篇，专业领域为关节退行性病变和运动损伤的诊断与微创治疗。
供稿：骨科 张城铭
制作：张文华
初审初校：杨自权
复审复校：张君
终审终校：程红
发布：董希秀
