1月19日，山西医科大学第一医院副院长贾红燕、医务部负责人兰丽珍来到病案管理科调研，并围绕病案管理工作召开专题研讨会，深入剖析当前工作痛点，明确核心方向与优化路径，进一步提升病案管理质量与服务效率。

病案管理科负责人齐昊汇报了科室结构、人员分配、工作流程，基本情况和现有绩效分配制度，并就当前管理流程、质控难点、人员配置及信息化建设进展作了重点专题汇报。

听取汇报后，贾红燕对病案管理科在病案签收、首页编码保障医疗数据质量、支撑医保审核及医院等级评审等工作中取得的成绩给予肯定，同时针对调研中发现的问题提出改进要求：一是推动编码专业化，绩效向编码员倾斜，鼓励编码员提升专业能力，让编码员固定对接科室，深化临床协作；二是推进无纸化进程，实现病案全流程管理，加速推进病历电子化，重点解决首页电子签名缺失、胎心监护、输血记录等资料电子化难题，减少纸质扫描工作量；三是强化质控管理，提升病历完整性审核，学习国内顶级三甲医院经验，推行“上门回收+清单自查”模式，现场审核病历完整性，倒逼临床提升病历质量。

针对病历管理痛点，兰丽珍提出要充分运用医院信息化的最新成果，与信息运维中心等多部门联动推进整改，完善制度流程，提升病案管理精细化水平，为医院高质量发展提供坚实数据支撑。

此次调研进一步梳理了病案管理科工作环节，为下一步工作指明了方向，也为三级公立医院绩效监测工作再上新台阶夯实了基础。

供稿：病案管理科

制作：张文华

初审初校：齐昊

复审复校：温晓丽

终审终校：程红

发布：董希秀