最近一段时间里，山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科皇甫辉教授团队先后为多名患先天性鳃裂囊肿-瘘的患者成功实施了外科手术切除，彻底解除患者耳后耳道都在流脓的烦恼与痛苦。

患者来自全省各地，有成年人，有儿童，也有青少年，有些患者反复感染后流脓，消炎消肿抗感染，换药处置，效果差；引流处置换药治标不治本；有些患者还在当地医院实施外科手术切除，又复发；有些患者患病部位隐蔽，涉及腮腺与面神经，有相当风险！其中一名患儿来自晋中，2年前感觉左耳痒痛，还有液体流出，流出液中带有血色，在当地医院做过切开引流手术治疗，输液抗感染控制病情，但症状稍缓后不久又反复发作，严重时左耳后疼痛感加剧，且伴有黄色粘稠样液体。患儿家属赶忙带孩子来到省城就医，经过专家检查发现左耳后及外耳道都在流脓，挤压时不断有液体溢出，诊断为“先天性鳃裂囊肿-瘘”。

皇甫辉介绍，鳃裂囊肿属于先天性疾病，系胚胎发育过程中鳃弓和鳃裂未能正常融合或闭锁不全所致。胚胎发育至第3周时，有5对鳃弓，腮弓间凹陷称为鳃裂，鳃弓发育不全时，可发生各种不同畸形。若鳃裂口愈合而鳃裂不愈合则发生腮裂囊肿，若鳃裂口及鳃裂均未消失则将形成鳃瘘；鳃裂囊肿穿破后，可以长期不愈，形成鳃裂瘘。鳃裂囊肿早期无症状，可在无意中发现颈侧有一无痛性肿块，大小不一，可活动，继发感染后肿块会迅速增大，局部按压疼痛。如果有这些症状，或耳后无缘无故红肿流脓，应警惕本病可能。严重时，液体自瘘孔溢出，若发生感染还能引起瘘口周围红肿疼痛，伴溢脓性分泌物，且反复发作。

皇甫辉带领团队成员韩瑞主治医师、张建医师等先后为多名患者施行鳃裂囊肿-瘘摘除术，术中发现瘘管一直通向外耳道，并抵耳道峡部，耳道内充满了多量干酪性分泌物，仔细分离瘘管，完整摘除，为患者清除“祸根”！其中两名患者，瘘管延续到腮腺、面神经，团队成员术中做面神经游离解剖、面神经监测，避免损伤，追踪瘘管走行，都能完整彻底切除囊肿-瘘，术后患者均恢复良好，无任何不适。

供稿：耳鼻咽喉-头颈外科 王建明

制作：张文华

初审初校：皇甫辉

复审复校：温晓丽

终审终校：程红

发布：董希秀