近期,山西医科大学第一医院泌尿外科肾脏及肾上腺亚专业原小斌副主任医师团队运用国产机器人设备为一例双肾肿瘤患者成功实施了双侧肾部分切除术,精准切除双侧肾肿瘤的同时保留了双侧肾脏,患者术后恢复良好,痊愈出院三月后复查双肾形态及功能良好,效果满意。
该患者为66岁男性,主因“突发晕厥治疗过程中发现双肾占位”由原小斌于门诊收住入院。入院后完善相关检查确诊为双肾肿瘤。


术前CT影像可见双侧肾肿瘤病灶,红色圈内即为肿瘤病灶

术前CT报告提示双侧肾癌

术前三维数字重建正面观及背面观,图中黄色包块即为肾肿瘤
经泌尿外科全科术前讨论,建议一期手术应先处理瘤体较小的左侧肾肿瘤,确保左肾功能最大限度保留;一期手术后恢复一月二期再手术处理难度较大的右侧肾肿瘤时,发生肾功能不全的风险更低,从而最大限度保障患者安全。与患者及家属充分沟通后,在曹晓明教授和梁学志教授指导下,由原小斌主刀,运用国产机器人设备分两次为该患者实施了机器人辅助腹腔镜下双侧肾部分切除术。术后病理结果回报双侧肾肿瘤均为肾透明细胞癌。

有研究表明:在全球范围内,双侧肾癌发病率仅占所有肾癌患者的3-5%,其中双侧同时性肾癌更为少见,仅占所有肾癌患者的1-2%。机器人辅助腹腔镜系统(Robotic Assisted Laparoscopic System, RALS)是21世纪国际微创外科学界最重要的划时代进展之一,是微创外科学、器械工业学和信息技术学完美结合的产物,其主要技术优势在于超越人手之所及的灵巧运动和超越人眼之所能的立体视觉,使手术操作“更精细、更精准、更精确”。
机器人具体来讲其实是具有7个自由度的机械手臂(人手只有4个自由度),是一种比普通腹腔镜设备更为先进、更为灵活、更为精密的手术设备,手术医生通过操控机械手臂来为患者实施手术。机器人辅助腹腔镜下肾部分切除手术(Robotic Assisted Laparoscopic Nephron-sparing Surgery, RAL-NSS)融合满足了最大限度保留肾脏功能与最精准切除最牢靠缝合两方面的高标准要求,代表了肾脏保肾手术领域最佳术式与最先进设备的完美结合。本次运用国产机器人设备为双侧肾肿瘤患者实施双侧微创保肾手术充分体现了泌尿外科精湛的手术水平和以患者为中心的理念。


原小斌简介

原小斌,泌尿外科(国家临床重点专科)副主任医师、副教授,山西医科大学硕士生导师,太原理工大学外聘硕士生导师(新一代电子信息技术专业医工结合领域),全日制外科学博士,美国哈佛医学院附属麻省总医院泌尿外科学博士后(国家公派),机器人辅助腹腔镜手术主刀资质医师。荣获山医大一院2021年度、2024年度“先进个人”, 山医大一院2025年度“优秀党员”。目前担任中华医学会泌尿外科学分会(CUA)国际交流委员会全国委员;中国抗癌协会(CACA)中西整合肾癌专业委员会全国委员;中国医师协会泌尿外科医师分会(CUDA)肾上腺外科学组全国委员;亚洲男科学协会(AAA)青年委员;中国研究型医院学会泌尿外科学专业委员会(CRHA)全国青年委员;中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会全国青年委员;北京医学奖励基金会泌尿外科学分会全国委员;国际泌尿外科学会(SIU)国际会员;国际腔内微创泌尿外科学会(EU)国际会员;美国泌尿外科学会(AUA)国际会员。
出诊时间:周一上午,周四上午
供稿:泌尿外科 原小斌
制作:张文华
初审初校:曹晓明
复审复校:张君
终审终校:程红
发布:董希秀