7月31日，山西医科大学第一医院泌尿外科结石团队结合输尿管镜与经皮肾镜，成功完成一例复杂上尿路结石手术。

这位50岁的男性患者，主因“肾结石10年，发现右肾结石增大1月”入院。无腰痛、尿痛、肉眼血尿、发热等症状。一般情况尚可。

查体显示：胸腰椎侧弯畸形。泌尿系统CT提示：右肾铸形结石，最大截面约4.1*3.4cm；左肾结石，大小约0.41*0.28cm；左输尿管中段结石，大小约1.24*0.86cm，致左肾积水，左肾皮质变薄。IVP检查提示：左侧输尿管未见显影剂通过。肾动态显像提示：左肾功能中度受损，右肾功能轻度受损。诊断为：双肾结石、左输尿管结石、左肾积水、肾功能不全、胸腰椎侧弯畸形。

术前，科室对病例进行认真讨论，决定为患者实施“输尿管镜检+左输尿管结石钬激光碎石术”，并将左输尿管结石推入肾盂后，进行“经皮肾镜左肾结石钬激光碎石取石术”。同期，进行“经皮肾镜右肾结石钬激光碎石取石术”，解决右肾结石。

经过充分的术前准备，7月31日，泌尿外科结石团队在麻醉科与手术室的配合下，成功为患者实施复杂上尿路结石碎石取石术。

术中，患者取截石位，进行“输尿管镜下左输尿管结石钬激光碎石术+双侧输尿管双J管置入术”，解除左侧输尿管梗阻，并将结石推入左肾盂内。

完成输尿管碎石后，考虑患者脊柱侧弯畸形，采用俯卧体位。超声精准定位下，进行“经皮肾镜左肾结石钬激光碎石取石术”。左肾结石处理之后，进行“经皮肾镜右肾结石钬激光碎石取石术”。右肾结石巨大且异常坚硬。

经过两个多小时的碎石取石，终于将患者两侧结石全部处理干净。术后双肾造瘘管内尿色清，患者安返病房，恢复迅速，术后第三日康复出院。

山西医科大学第一医院泌尿外科结石团队，是一支经验丰富、勇于创新的队伍。团队建设以来，熟练掌握输尿管软镜、经皮肾镜、输尿管硬镜等先进技术，实现尿路结石全方位、微创伤、高精准治疗。经皮肾镜与输尿管软镜年手术量近500台。未来，山西医科大学第一医院泌尿外科结石团队将向着更高水准发展，让患者更加满意！