下肢静脉曲张是下肢浅静脉发生的迂曲扩张,是一种常见病。它的发病还要从人类直立行走说起,人类站立起来解放了双手、辛苦了下肢,因为下肢距离心脏距离最远,下肢静脉血流要对抗更大的地球重力向心回流,因此在所有动物当中只有人类才患下肢静脉曲张,并且小腿部位的曲张会最明显,最容易发生。
我国大约8%的人患有不同程度的静脉曲张,曲张的静脉肉眼可以直观的看到,在发病数年甚至十多年内无明显临床症状,只有早期腿部酸痛、肿胀、乏力,因此很多人也就见怪不怪。但是这并不代表静脉曲张没有危害,医学上按照进展情况将下肢静脉曲张从轻到重分为七期,即C0-C6:
C0级有不适症状,但是没有体征表现;
C1级毛细血管扩张;
C2级就是人们常说的“蚯蚓腿”,曲张已经凸出来;
C3级会出现浮肿;
C4级有瘙痒、皮肤硬化、色素沉着发黑等;
C5级会有溃疡;
C6级则是不能愈合的溃疡,俗称“老烂腿”;
C2级以上的下肢静脉曲张都需要治疗。




长期的静脉曲张,静脉压升高会使毛细血管破裂,血液渗出到皮下组织中,血红蛋白被分解,释放铁离子,最终形成含铁血黄素沉积。这种色素沉着会使皮肤变黑或变棕,常见于踝部和小腿下部,随着病情进展,色素沉着面积可能会逐渐扩大,属于C4级,说明静脉曲张已经不是早期的了,而是向更为严重发展的征兆。若不及时去医院治疗易发生经久不愈的下肢溃疡,给生活带来极大的困扰。这时候药物治疗和弹力袜的效果不好,可采取手术治疗或者微创治疗,尽量不要久站,不要从事重体力劳动。

医学技术日新月异,各类微创疗法完全可以满足不同患者的需求,为了避免静脉曲张严重的并发症,最好选择在并发症出现之前早期手术解决。
制作:朱虹瑾
初审初校:王贵明
复审复校:温晓丽
终审终校:程红