12月14日，山西医科大学第一医院产科主办的山西省胎儿医学创新与发展高峰论坛在太原举办，以“聚焦胎儿医学创新，共促母胎健康发展”为主题，围绕双胎医学领域最新研究进展和热点，邀请到国内胎儿医学及相关领域权威专家开展学术交流，为进一步推动优化母胎健康服务体系、保障母婴安全发挥了重要作用。

山医大一院产科中心主任杨海澜主持，她对远道而来支持山西省胎儿医学事业发展的专家表示感谢，表示胎儿医学的发展对国家、家庭和个人都具有特殊意义，产科作为国家重点建设专科，要和山西省产科同道们以提高胎儿医学诊疗水平为目标，细化服务环节、扣紧服务链条，提供有人文、有温度的连续性医疗服务，为山西女性胎儿医学事业的发展而努力奋斗。

北京大学第三医院王学举副主任医师以“从胎盘结构认识复杂性双胎的诊治”为题，介绍了单绒毛膜双胎胎盘结构的独特性，以及胎盘结构在不同类型复杂性双胎中的重要作用和影响。他详细解析了单绒毛膜双胎胎盘的解剖特征，特别是胎儿间血管吻合的多样性和复杂性，并结合临床案例讲解了这些胎盘特征如何导致双胎输血综合征（TTTS）、选择性胎儿生长受限（sIUGR）以及双胎反向灌注综合征（TRAPs）等复杂性双胎问题的发生机制及治疗，重点分享了在复杂性双胎诊断和治疗中的实践经验，并提出针对不同病理机制的个性化治疗策略，为改善母胎结局提供了宝贵参考。

山西省人民医院张彦玲主任医师分享了“胎儿水肿综合征”，从胎儿水肿综合征的定义和发病机制入手，分析了这一综合征的病理特点及其对胎儿发育的影响，介绍了疾病的诊断要点与处理策略，特别对胎儿淋巴水囊瘤进行了详细解读。讲座中还通过具体的临床病例分享，展现了胎儿水肿综合征的诊疗全过程，总结了宝贵的临床经验，进一步突出了早期诊断和精准干预的重要性。

北京大学第三医院魏媛教授带来“复杂性双胎妊娠减胎的规范管理”，探讨了复杂性双胎妊娠的管理策略，强调从胎盘结构入手理解复杂性双胎病生理机制的重要性，并提出治疗方案选择的个体化思考，同时讨论了在不同情况下选择减胎手术或激光手术的依据，强调根据个体情况做出选择的重要性。针对双胎妊娠减胎手术还分享了胎儿镜手术的经验，包括如何观察胎盘血管、识别交通支、术式的选择及术后随访要点，最后通过典型病例生动地展示了复杂性双胎妊娠减胎的规范化管理流程。

山医大一院张誉丹医师作了题为“单绒毛膜双胎孕期超声监测”的讲座，从双胎基础知识出发，讲解了双胎的分类，尤其强调单绒毛膜双胎在孕期管理中的重要性，阐述了在早孕期判断绒毛膜性的关键，包括绒毛膜性在胎儿监测中的重要意义；针对中孕期绒毛膜性的判断方法进行了详细解析，如通过胎盘个数、隔膜的有无及厚度、双胎峰以及脐带内血管数目等多维度进行评估，还特别分析了绒毛膜性判断中可能出现的误判原因和陷阱以及双胎标记的技巧，对单绒毛膜双胎常见并发症进行了解读，包括双胎输血综合征（TTTS）等相关病理的超声表现及处理策略。

山医大一院杨海澜教授以“多胎妊娠特有并发症的诊疗探讨”为题，结合丰富的临床实践，从多胎妊娠的特殊性出发，探讨了其特有并发症的诊断与治疗策略；分享了多例典型病例，包括双绒三羊宝宝以及双子宫双胎妊娠的特殊影像资料，呈现了多胎妊娠的复杂性和多样性。还解析了多胎妊娠中双胎的分类，强调了绒毛膜性在多胎妊娠管理中的重要作用，指出绒毛膜性决定多胎妊娠的预后，绒毛膜的性质不仅决定了如何管理妊娠，还决定了对并发症的关注和处理策略。此外还介绍了双胎妊娠中产前筛查与结构筛查的内容，对双胎妊娠常见并发症的预防和干预进行了深入讲解，最后列举了射频减胎的临床病例，阐述了射频减胎在复杂双胎妊娠中的应用。

重庆医科大学附属第一医院漆洪波教授带来“全球FGR指南：求同存异”，围绕胎儿生长受限（FGR）的最新全球指南进行了深入解读，介绍了FGR的定义及分型以及小于孕周胎儿（SGA）的定义，强调早期评估FGR发生风险的重要性，指出超声评估和胎儿结构筛查在FGR诊断中的核心地位。讲座中还结合多项国际指南探讨了侵入性产前诊断技术在FGR管理中的应用，分享了针对FGR胎儿的生长发育监测方案，为临床医师提供了科学规范的评估与管理路径。

山医大二院王永红教授作了题为“母胎输血综合征诊治指南”的讲座，结合最新研究和临床实践解析了胎母输血综合征的相关内容，介绍了胎母输血综合征的概念及其流行病学特征，讲解了胎母输血综合征的病因及发病机制，从多个角度剖析了其发生发展的复杂过程。对于该疾病的临床表现和诊断，还通过丰富的病例和影像资料进行了直观展示，此外还重点分享了胎母输血综合征的治疗策略和预后管理方案，为进一步优化母胎医学的诊疗水平提供了重要参考。

山医大一院优生遗传科贺江梅主任医师带来“遗传病的孕前咨询与孕后诊治流程”，从遗传病的基础知识入手，讲解了遗传病的定义、遗传度、特征及其对家庭和社会的影响。在孕前咨询部分强调全面评估夫妻双方的家族遗传史和相关风险的重要性，介绍了多种遗传病筛查和检测技术，为精准化孕前指导提供了科学依据。还解读了孕后诊治流程，包括高风险人群的早期筛查策略、诊断技术的应用以及对确诊遗传病的胎儿实施个性化干预方案的方法，通过理论与实践的结合展示了遗传病从孕前预防到孕后管理的系统化路径，强调了早发现、早诊断、早干预的重要性。

重庆医科大学附属黄帅医师分享了“三胎妊娠的临床管理”，从三胎妊娠的现状出发梳理了三胎妊娠所面临的复杂问题和挑战，详细分析了三胎妊娠对母亲和胎儿的潜在风险，以及对新生儿结局的影响，强调对这一特殊人群进行全面、规范化管理的必要性。讲座中还围绕三胎妊娠的产前管理展开深入探讨，包括产前染色体筛查、侵入性产前诊断、超声检查等关键环节，指出早产是三胎妊娠中最常见的并发症之一，提出了精准预测早产风险的方法，分享了多种早产的预防性干预策略。此外还结合临床实际，剖析了三胎妊娠中可能出现的特殊情况和管理难点，例如减胎术的应用和多胎妊娠特有并发症的处理。

山医大一院马惠静副主任医师作了题为“我院近五年减胎术后孕妇妊娠结局分析”的讲座，回顾并分析了39例减胎术后的病例，探讨了孕周、孕次、减胎指征、终止孕周及活产儿数等因素，并对拟实施未实施的患者进行了分析。详细介绍了射频消融减胎术的原理和操作技术，强调该方法在多胎妊娠中的应用及优势，特别是选择性减胎术之双绒氯化钾心内注射、选择性减胎之单胎-射频消融减胎术等方面，展现了较高的安全性与精准性，此外还分享了射频消融减胎术的发展历程。

山西白求恩医院贺静主任医师讲解了“急性双胎输血综合征”，从真实病例入手，分享了两例急性双胎输血综合征整个过程的危急，接着讲解了急性双胎输血综合征（TTTS）的相关知识，分析了MCDA（单绒毛膜双胎）妊娠中的并发症及其病理生理机制，阐述了TTTS的诊断标准和鉴别诊断方法，强调了与其他并发症的区分要点。此外还分享了TTTS的预防措施，特别是在妊娠早期筛查和监测中的重要性。

北京大学第三医院原鹏波主任医师分享了“遗传异常相关的胎儿生长受限多学科协作诊治案例分享”，讲解了胎儿生长受限（FGR）的定义、病因及一般诊疗流程，探讨了遗传学异常对FGR的影响，尤其是可能引起FGR的遗传异常，强调对于孕周较早且伴有胎儿结构异常的病例，遗传学检出率较高，并讨论了是否所有FGR病例都需要进行全外显子测序和产前遗传学检测。此外还分享了胎儿医疗一体化诊疗中的多学科协作模式，结合一例胎儿PWS（普雷德-威利综合征）和一例胎儿SRS（Silver-Russell综合征）的案例，分析了如何通过遗传学检测和多学科合作进行精准诊治。

此次论坛聚焦胎儿医学的创新与发展，通过深入探讨胎儿疾病的早期筛查、诊断技术、治疗方法以及多学科协作模式，碰撞出更多创新性思维，为推动山西省胎儿医学事业的高质量发展提供了宝贵意见，山医大一院产科今后将继续致力于提升胎儿医学诊疗水平，为广大母婴健康提供更加坚实的保障。

制作：张文华

初审初校：杨海澜

复审复校：张君

终审终校：程红