为进一步整合医疗资源，提高护理质量，解决危重、疑难患者在护理诊疗过程中存在的问题，11月21日，山西医科大学第一医院骨科在护理部组织协调下联合内分泌科、临床营养科、泌尿外科开展护理查房，护理部副主任唐珊及多科室护理骨干参加。

本次查房病例是一例右股骨颈骨折人工股骨头置换术后酮症酸中毒患者。武雅琼、王艳云、李慧姣三位护士分别针对患者病例、疾病相关知识、护理措施进行了详细介绍，并梳理出护理难点、重点。武雅琼护士提出针对此患者术后功能锻炼依从性差而出现的恐动症、肌少症的具体护理措施，具有科学前沿性；内分泌科李米娜护士分享了酮症酸中毒相关知识，分析了该患者的具体用药、治疗策略、围手术期血糖管理及延续性护理等专科知识；临床营养科范枝芳副主任医师详细分享了体内能量在营养代谢中的关系，制定了相关饮食指导；泌尿外科翟晓梅护士长分析此患者出现排尿功能障碍、尿频和尿潴留是相辅相成的，应正确调节排尿习惯及时间，规范排尿的健康指导及功能训练。骨科赵爱玲护士长对该患者病情变化的特殊性、复杂性、风险性做了总结，提出临床护理的实用性问题，如尿酮体的观察、胰岛素过敏的替代治疗、系统的营养治疗方案、排尿的指导与宣教以及无陪病房中危重患者的病情观察等。

在讨论环节，各位护理专家及骨干围绕如何进行营养支持、如何解决患者摄入量不足及摄入途径、为什么会出现酮症酸中毒等问题积极发言、各抒己见，分享自己的经验和见解，并提出了一系列切实可行的解决方案。

唐珊副主任总结到，此次多学科护理查房取得了显著效果，不仅制定了科学专业的护理措施，还加强了团队之间的协作，今后，护理团队要根据患者病情特殊性做出个性化指导，并要尽早介入、尽早会诊、尽早干预，进一步提高治疗效果和患者满意度。

制作：张文华

初审初校：杨自权

复审复校：温晓丽

终审终校：程红