为进一步改善护理服务，深化护理专业内涵，山西医科大学第一医院心血管内科围绕专科疾病特色，积极为患者提供优质、细化的护理服务。

心血管内科依托国家心血管病中心开展“心血管护理质量控制指标填报”工作，以“心力衰竭患者出入量记录准确率”为质控指标，指导医生在下达心衰患者出入量医嘱时，同步下达测量体重医嘱，通过体重监测来准确判断并评估患者的液体潴留情况，医护联动及时为诊断和治疗提供依据，努力提高心力衰竭患者容量管理的规范性。

患者的药物管理也不容忽视，心血管内科制定了《心衰患者用药手册》，同时鼓励患者统一订餐，通过营养食堂饮食含水量表准确记录患者饮食入量；开展多元化宣教模式，制作图文并茂的心衰管理手册和测量出入量、体重的科普视频，设立健康教育科普墙。

此外，心血管内科还统一采买固体食物称、尿布秤、体重秤，患者自备带刻度的水杯、有刻度的尿壶等，做到精准测量；制定“五定”测量体重标准，在同一时间，晨起、排尿后、进餐前，在同一位置，平整地面、穿同样的衣服、脱鞋帽，用同一体重秤进行测量；PDA智能化实时录入，实现数据的即时更新和共享；推荐患者使用小程序“精准出入量”，将食物重量直接转换为含水量，简化换算流程，准确记录24小时出入量；制作了心衰患者可调节脚凳，使容量控制不佳的心衰患者可通过变换体位、保持舒适坐姿等方式减轻症状；与此同时还优化了容量管理流程应用于临床。

行之有效，成果斐然。在临床阶段性实施后进行了统计分析，发现 心衰患者的容量管理知晓率、容量管理准确率、药物知识掌握率、自我管理能力、就医体验感都得到了提升，心衰患者再住院率下降。同时，心血管内科也收获了诸多荣誉，申请了3个实用新型专利、发表了1篇核心期刊论文、1篇国家级论文，并以此为契机参加多组比赛，荣获山西省品管圈一等奖、第三届医院医疗质量管理“卓越案例奖”、第九届改善医疗服务行动全国医院擂台赛“优秀案例”等多项殊荣。

道阻且长，行则将至。山医大一院心血管内科将继续秉持“以患者为中心”的护理理念，落实精细化管理，提升护理质量安全管理科学化、效能化，用创新推动实践，引领护理工作向更高水平迈进。

制作：张文华

初审初校：商临萍

复审复校：温晓丽

终审终校：程红