问:什么是日间手术？它跟传统手术有什么不同？答：日间手术是指患者在一日内（24小时）完成入院、手术和出院的手术模式。

与传统手术的不同主要体现在以下方面：

住院时间上：传统手术住院时间长，可能要几天甚至几周；而日间手术住院时间短，一般当天手术当天出院。

术前检查方面：传统手术术前检查可能在住院后慢慢完成；日间手术要求患者在门诊就完成多数术前检查评估（医保报销），入院后能尽快手术。

术后恢复方面：传统手术涵盖的范围广，包括高难度、高风险手术等，所以传统手术术后可能要在医院观察恢复较长时间，接受更多的医护照顾；日间手术的手术类型多是一些技术成熟的微创手术、风险较低、术后并发症少的手术。因为创伤相对小，恢复快，多数患者术后稍作观察就能出院回家调养；

住院费用方面：日间手术因住院时间短，故节省了大量非手术费用。

问:日间手术包括哪些手术？答：国家日间手术目录包括708种，常开展的手术如下：

肝胆：胆囊切除术（腹腔镜下胆囊切除术）；胆道镜碎石取石术术（ERCP）；

胃肠：阑尾炎（腹腔镜下阑尾切除术）；

乳腺：乳腺肿物（乳腺肿物切除术）；

疝：腹股沟及腹疝（腹腔镜下疝修补术）；

骨科：肩关节镜检查及治疗、膝关节镜检查及治疗、内固定取出术；

甲状腺：甲状旁腺、甲状舌管及甲状腺其他手术，甲状腺射频消融手术；

泌尿：膀胱肿瘤手术（经尿道铥激光膀胱肿瘤整块切除术）、肾结石手术（输尿管软镜下的肾结石）、输尿管手术（输尿管结石激光碎石术、输尿管狭窄扩张术）、前列腺手术（经尿道前列腺激光剜除术/气化术）、精索静脉曲张（显微外科）；

妇科：子宫肌瘤（腹腔镜下子宫肌瘤手术）、附件手术（腹腔镜下子宫附件切除术）；

消化内科：内镜下胃/结肠肿物切除术；

问:选择日间手术的优势是什么?答：选择日间手术对患者主要有以下好处：

1、缩短住院时间。患者不用长时间在医院住院，能更快地回到熟悉的家庭环境中。比如上班族，做了日间手术后，不需要请很长时间的假来住院，对正常生活和工作的干扰较小。

2、降低住院费用。由于住院时间短，能节省不少住院床位费、护理费等。例如，和传统住院手术相比，可能会节省数千元的住院费用，这在一定程度上减轻了患者的经济负担。

3、减少院内感染风险。医院是各种病菌聚集的地方，患者在医院待的时间短，接触病原体的机会就少，降低了感染其他疾病的可能性，有利于患者术后的恢复。

4、心理上的优势。患者在熟悉的家庭环境中进行术后康复，有家人的陪伴，会让患者更放松、舒适，减少在医院可能产生的焦虑和紧张情绪，在心理上对康复也有积极的影响。

问:日间手术安全吗？答：日间手术是安全的。从术前评估来讲，医院会对患者进行全面且严格的评估。包括详细了解患者的既往病史、过敏史，进行身体检查以及必要的实验室检查和影像学检查。例如，会检查患者的心肺功能是否能耐受手术和麻醉，只有符合条件的患者才能进行日间手术。

在手术过程中，有专业的医疗团队保驾护航。手术医生是经过严格训练、经验丰富的，能够熟练完成相应的手术操作。麻醉医生也会密切监测患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等，确保麻醉安全。同时，手术室配备了先进的医疗设备，用于应对可能出现的突发情况。

术后也有完善的保障措施。医护人员会仔细交代术后注意事项，包括伤口护理、饮食、活动限制等内容。医院还会安排术后随访，通过电话或者门诊复查的方式，及时了解患者的恢复情况，一旦发现问题可以及时处理。

山医大一院日间手术流程图

制作：张文华

初审初校：魏绍辉

复审复校：温晓丽

终审终校：程红