山西医科大学第一医院第三批驻河曲县人民医院医疗队工作两周以来,完成门诊100余人次,急诊10人次,查房60 余次,开展院级讲座1次,病历质控及处方点评1次,新技术1项(甲状腺单侧叶全切+峡部切除+喉返神经探查术)。
一位老年女性患者,右侧甲状腺有一约4*3.5cm大小的质硬肿物,活动度好,峡部有一约1*1cm大小的囊实性肿物,活动度亦好,完善各项检查后,7月8日,驻河曲县人民医院医疗队队长李瑞环副主任医师在全麻下顺利为患者实施右侧甲状腺单侧叶全切+峡部切除+喉返神经探查术,术中喉返神经及甲状旁腺保护良好,术后患者无饮水呛咳、声音嘶哑及手足麻木等症状,顺利出院。
7月9日早晨7点,一位41岁的女性患者在家中突发下腹部剧烈疼痛,但未及时去医院就诊,下午2点,自觉腹部疼痛较前明显加重,出现头晕,有明显肛门坠涨症状,无法忍受,家属送至河曲县人民医院急诊。入院立即测量血压81/53mmHg,心率102-125次/分,考虑患者呈休克状态,医生立即给予开放两路液体快速补液,急诊科、普外科及妇科多科会诊,紧急询问病史,根据停经50余天症状,测尿妊免阳性,快速行腹部CT提示:肝膈间隙及右侧髂窝区、盆腔可见大量积血,化验血常规示:血红蛋白78g/L。
李瑞环队长与队员韩利强主治医师考虑患者应为宫外孕破裂伴出血,病情危急,紧急联系手术室,并由妇科韩利强主治医师主刀行宫外孕手术,术中探查腹盆腔大量积血,快速清理出积血及凝血块约2000ml,探查左侧输卵管间质部妊娠(破裂型),破口约1.5cm,有明显活动出血,及时给予止血后行左侧输卵管切除术。术中给予输浓红4U,术后患者恢复良好,4天后健康出院。
今后,驻河曲县人民医院医疗队将继续结合自身专业特长,积极帮扶受援医院建强一批临床专科、带出一批骨干人才、填补一批技术空白,提升河曲县人民医院医疗服务能力。
制作:张文华
初审初校:黄河
复审复校:温晓丽
终审终校:程红