34岁周某,身高167cm,体重86.4kg,BMI31kg/m2,2023年12月15日因肥胖就诊于山西医科大学第一医院临床营养科门诊,完善检查后诊断为肥胖症、高脂血症、脂肪肝、胰岛素抵抗、糖耐量异常、高血压病1级(高危组)、高尿酸血症。营养医师通过综合评估制定了科学合理的减重方案(包括饮食、运动等),经过3个月规范化营养治疗,各项指标基本达标,医学减重治疗合理有效,相关指标如下表:
近年来,在饮食、遗传、环境等多种因素作用下,肥胖人群逐年增加。肥胖会引发一系列健康问题,包括高血压、糖尿病、痛风、高脂血症、胰腺炎、心脑血管疾病、睡眠-呼吸暂停综合症、多囊卵巢综合征、部分肿瘤等多种慢性病的风险。随着对肥胖危害的了解,大家开始重视体重管理,但不合理的减重会导致营养不良、胆石症、低血糖、便秘、脱发、月经紊乱、免疫力下降,甚至肝肾及心肺功能受损等。2016年,中共中央国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》明确指出:“应全面普及膳食营养知识,发布适合不同人群特点的膳食指南,引导居民形成科学的膳食习惯”,提出“实施临床营养干预”的重要指导方针。2024年3月19日,国家卫健委宣布将开展为期3年的“体重管理年”活动,以促进公众了解自身体重变化,主动调整饮食,加强运动锻炼。山医大一院积极响应并于2016年开设超重与肥胖症医学减重营养门诊,通过膳食评估、人体成分测定、能量代谢测定、多种化验指标检测等方式对个体进行综合评估,精准计算能量需求,从而制定个体化减重方案。
临床营养科自2012年由营养部转型为临床营养科后,逐渐发展成为集医疗、教学、科研、营养教育为一体的省内临床营养领先学科,2019年举办了山西省继续医学教育项目临床营养学术研讨及医学减重继续教育培训班,荣获“全国营养学科建设优秀科室”并获批“山西省临床营养医疗质量控制中心挂靠单位”,2019年、2020年连续两年荣获“全国百佳营养医学减重示范单位”,多次被评为“中国营养学会全民营养周示范单位”,并获批“中国营养学会注册营养师实践教学基地”。
临床营养科超重与肥胖症医学减重门诊时间表