经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是一种通过置于头皮的两个或者多个电极产生微弱直流电(通常1~2 mA,最高不宜超过4 mA)来调节大脑皮质兴奋性的非侵入性神经调控技术。目前已广泛用于治疗某些常见精神障碍(如:抑郁障碍、精神分裂症、焦虑障碍、酒精依赖、强迫症、神经性疼痛等)并取得了一定的临床效果。

高精度经颅电刺激(HD-tES),是tDCS的优化技术,是新型的无创的神经调控技术,弥补了传统电刺激空间分辨率不足以及弥散较大的缺点,采用环形聚焦技术,使用4*1的电极配置(中心阳极四周阴极;中心阴极四周阳极)将电流“锁”在目标靶区,使峰值出现在中心电极之下,因而实现更加精准的经颅电刺激治疗。
通过缩小电极的尺寸、改变电极的排列方式,更好的刺激靶向局部皮层,聚焦大脑中的电流分布,来调节大脑皮层的神经活性,提高刺激的精确性,保证目标区域的高电流,减少对非目标区域刺激的不良反应,更聚焦、更精准、疗效更好。
01 治疗优势:
高精度经颅电刺激安全性高,电流缓升缓降,具有聚集和精准大脑靶向定位的优势,可以显著诱发M1区皮质可塑性,提高抑制控制能力和联想记忆性能,有助于患者大脑高级的功能恢复,提高生活质量。
02 适用范围:
在2022年经颅直流电刺激治疗的专家共识中发布tDCS在临床中的治疗方案推荐,包括抑郁障碍、精神分裂症、物质使用所致障碍、强迫症、注意缺陷多动障碍、孤独症、焦虑症、创伤后应激障碍、睡眠障碍、疼痛、帕金森病、脑卒中、癫痫等。

山西医科大学第一医院精神卫生科采用沃高经颅电刺激仪,开展高精度经颅电刺激,使用 4*1 高精度电极,精准的刺激大脑区域(如左背外侧前额叶区)进行治疗,精神神经症状得到有效的改善,无明显不良反应。
03 病例分享
21岁女性患者,诊断为重度抑郁发作,主要临床症状为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、学习能力下降、不愿外出,害怕与人交流。经十次高精度经颅电刺激治疗后,汉密尔顿抑郁量表由治疗前17分降至治疗后9分,患者情绪明显好转,注意力集中,行动力增强,愿意外出社交,对生活和学习充满信心。
治疗预约地址:
山西医科大学第一医院门诊5楼精神卫生科512室