1月份,山西医科大学第一医院驻交城医疗队全体队员在各自岗位上深耕细作、惟实励新、精进臻善,开展医疗救治和指导工作,完成门急诊服务210人次,管理住院患者240人次,查房62次,疑难病例讨论20次,会诊86次,双向转诊2人,实施重大抢救2人;手术82例,其中四级手术1例;开展新技术1项,进行业务培训4次,培训人数154人,巡诊乡镇卫生院11个,指导60余人工作。
井子夜副主任医师与闫华磊主治医师1个月完成44例手术麻醉,针对帮扶医院骨科手术较多情况,指导科室医生使用麻醉新技术新方法,利用超声完成上肢、下肢及躯干神经阻滞,如在单纯超声引导下神经阻滞即可完成某些下肢手术麻醉,既避免传统腰麻术后需要插尿管对患者造成生理和心理方面的不良影响,也可以维持较长时间的术后镇痛,为患者带来切实好处。
1月23日临近中午,正出门诊的平梅副主任医师接到肿瘤科主任电话,要求马上赶往病房为一名危重症患者进行深静脉置管。平梅副主任医师飞奔回病房,查看患者影像资料了解病情,该患者因肺癌晚期化疗后呼吸困难急诊住院,随后出现呼吸衰竭,已给予气管插管、呼吸机辅助呼吸。患者需要持续进行镇静、抗感染、抑酸等对症治疗,液体量大,且既往多次外周输注化疗药物,外周血管情况差,不能耐受进一步外周输液。平梅考虑到患者气管插管,且不除外上腔静脉综合征,决定即刻留置股静脉通路,并成功完成置管,保障了药物输注顺利进行。随后,平梅副主任医师还为肿瘤科医生现场示范了深静脉置管操作流程,并指引超声下如何判断动静脉,忙碌完已接近下午两点,简单吃饭后又投入到病房工作,继续关注、指导该患者的后续治疗。
受气候因素影响,1月份帮扶医院神经内科脑血管疾病患者人数较去年12月份明显增加,李季园主治医师查房次数更频繁,参加疑难病例会诊,规范神经内科查体及床旁问诊,指导2例癫痫持续状态患者治疗方案制定,对静脉用药控制持续发作状态进行业务培训,还同交城县人民医院医生一起对1例病情危重患者随120救护车转诊至上级医院,为患者的急救诊治赢得了宝贵时间。交城县人民医院门诊“0元挂号费”惠民政策得到患者认可,神经内科门诊患者逐渐增多,李季园主治医师认真、耐心对待来诊患者,遇到明显感觉异常、行走困难的亚急性联合变性患者,他会做出专业预判,建议完善必要检查便于尽早明确诊断,及时入院积极干预,争取减少预后并发症。
李雷主治医师结合帮扶医院培训需求和个人专长,在全院进行肺栓塞的诊断思路及治疗策略培训,100余人受益;完成下腔静脉滤器植入术4例、下腔静脉滤器取出术3例、肝动脉化疗栓塞术1例、支气管动脉栓塞术1例、胃十二指肠动脉栓塞术1例、胃左动脉化疗栓塞术1例、食道支架1例、肠道支架1例,极大提升了帮扶科室手术技术水平和服务能力。
接下来,医疗队队员将继续想帮扶医院之所想、急帮扶医院之所急,下沉优质医疗资源,让交城百姓享受到家门口的省级服务。