随着“千名医师下基层”工作的全面开展,山西医科大学第一医院驻交城医疗队除了派驻专家常态化开展门诊诊疗、医疗查房、业务培训、麻醉配合、会诊等工作,还在当地医院现有医疗技术的基础上,结合患者病情需要积极开展四级手术。
截至目前,医疗队共收治门急诊人数1345人次,管理住院患者人数900余人,手术245台,完成会诊306例(其中病理会诊85例),危重患者病例讨论83例,查房315次,培训40余次,培训人数1200余人次;开展的新技术、新项目有:免疫组化染色在疑难病例诊断中的应用、多头显微镜在临床病理诊断教学阅片中的应用、超声引导下椎管内麻醉、超声引导下股神经+腘窝坐骨神经阻滞、嗓音训练、高龄患者髋部骨折快速康复和微球囊压迫治疗三叉神经痛。
为了带动基层医院医疗质量持续上升,驻交城医疗队队长井子夜积极开展各类手术麻醉及疑难病例讨论和科室会诊工作,持续组织讲座培训,帮扶当地医院麻醉科梳理三级医院各项建设标准,完善科室管理制度及流程,在推进麻醉恢复室等三级医院评审必需项目建设的同时,针对科室现实需求及短板,积极开展新技术新项目,如:超声引导下椎管内麻醉、超声引导下股神经阻滞、超声引导下坐骨神经阻滞、困难气道清醒气管插管等。在他的帮扶下,当地医院麻醉科积攒了非常宝贵的高龄合并症较多患者与各类危重疑难病例的临床麻醉经验。
派驻专家常态化开展门诊诊疗工作惠及当地百姓,医疗队生殖科张甜甜医师帮助芦女士圆了做妈妈的梦,神经内科李季园主治医师在工作中发现县域医院帕金森病患者基数较大,在了解疾病诊断环节中的薄弱点后,他开展了帕金森病的专科查体、UPDRS评分、H-Y分级、药物治疗等专题讲座和业务培训,在收治住院的帕金森患者病历中加入了规范的UPDRS评估结果及其他量表项目,还进行了癫痫患者及认知障碍患者病史采集和问诊技巧、脑电图电极与监测分类等讲座内容,近一步普及和规范了疾病的诊断、药物治疗、慢病管理、长期随访等工作流程,获得了当地医院医务人员和患者的一致认可。
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驻交城医疗队护理队员发现基层医院护理部质控不良事件中的意外拔管率居高不下,给患者造成了不利影响后,携手基层医院护理部及此类事件频发科室的护士长开展了品管圈工作,保障患者安全。鼻空肠管能够保证患者摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素,满足患者对营养和治疗的需求,医疗队队员裴丽君为一位重症胰腺炎患者进行了床旁盲插鼻空肠营养管,在解除疾病痛苦的同时节约了近三千元治疗费用。医疗队队员曹静对全院护士进行了《常用护理风险评估表》的培训,在所辖科室推行新的《一级护理记录单》的规范使用。医疗队队员赵艳为全院护士进行了《中央静脉导管相关血流感染防控》的专科护理学习培训,300余名护士参加,为临床工作提供了新理念。
为了帮助交城县人民医院顺利完成三级医院评审,山医大一院派医务处王义拴针对三级医院评审标准进行解读和现场指导,接收交城县人民医院医务科、信息科、输血科、病理科、检验科等部门医务人员来院相关科室进修学习,学员们收获颇丰,反响热烈。
今后,山医大一院驻交城医疗队将持续扎实推进帮扶工作,有效提升基层医务人员业务水平,强化科室弱项,助力交城县人民医院三级医院评审工作顺利完成。