为进一步加强医院病案管理,提高病历书写质量,保障医疗安全,10月19日,山西医科大学第一医院在门诊7层远程会诊中心召开2023年第二次病案管理委员会会议,副院长贾红燕、医务处处长黄河及各临床科室主任、病案管理专员参加,邀请到中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)病案统计室主任翟飞出席。会议由病案统计室副主任齐昊主持。
贾红燕副院长在致辞中欢迎翟飞主任的到来,并说现代化医院管理中非常注重病案管理,中国科学技术大学附属第一医院在国家三级公立医院绩效考核中名列前茅,希望在交流中学习借鉴到宝贵经验,全面提高病案质量。
医务处处长黄河就住院病历运行质量、门诊电子病历管理进行了汇报,分析指出病历书写存在的问题,强调电子病历管理不仅是医院精细化、信息化管理的重要基石,还是为医院绩效评价、医保付费方式改革提供客观、准确、高质量数据的关键。
病案统计室副主任齐昊对2023年1月-9月病案归档率、病案完整性质控、病案数据上报等工作进行了总结。他指出病案信息管理在医院管理中的作用愈发重要,三级公立医院绩效考核、医保DRGs结算、输血委员会、合理用药检查、全国百佳病案评审等工作中均需病案提供相应支撑,病案统计室今后会不断加强病案质量控制,持续提升医疗数据质量。
翟飞主任就中国科学技术大学附属第一医院院内编码库的建立、病案编码与临床科室间的交流、医保结算清单的填报等方面进行了分享,他还表示通过对病案统计室工作的调研,一院在电子病历、病案编码、医保DRGs结算等工作中成绩显著,也值得他们借鉴学习。
感染病科、产科、呼吸与危重症医学科等临床科室就工作中存在的疑惑进行提问,贾红燕副院长、翟飞主任进行了针对性解答。贾红燕副院长希望各科室重视病案内涵质量,要求病案管理委员会在临床医师、医务处、病案统计室之间发挥桥梁作用,促进病案质量和管理质量的不断提升。