山西医科大学第一医院
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先天耳道狭窄合并胆脂瘤突发颌面部蜂窝组织炎 山西医科大学第一医院成功完成手术治疗
 
2023-07-20 09:12
来源:耳鼻咽喉-头颈外科
作者:王建明
图片:
发布:董希秀
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近日,山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科与麻醉科专家团队及手术室医护人员密切配合,成功为一名患先天性外耳道狭窄合并中耳胆脂瘤突发颌面部蜂窝组织炎的青年男性患者施行了外科手术治疗。

这名患者来自晋北,间断性右耳流脓10多年,伴有单侧听力减退,多家医院求医未果后,几经周折来到山医大一院耳鼻咽喉-头颈外科求医。经过专家仔细检查分析,确诊为先天性小耳畸形、外耳道狭窄合并中耳胆脂瘤、颌面部蜂窝组织炎。

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图片虽然患者外耳道、中耳、乳突部位的胆脂瘤是良性病变,但分泌粘性物质破坏周围骨组织,且有时呈“无序”生长,病变在中耳上鼓室腔,破坏乳突鼓窦,鼓膜穿孔,听骨链破坏。现在由于外耳道狭窄,分泌物引流不畅,发生耳道肿胀,同时侵犯耳道前壁,炎症感染波及到颞颌关节以及下颌间隙,出现颌面部蜂窝组织炎。若不手术,随时可能出现败血症、脓毒血症、脑膜炎、岩尖炎、迷路炎等严重并发症危及生命。

在麻醉科王春燕教授等麻醉专家做好麻醉准备后,耳鼻咽喉-头颈外科张芩娜教授开始手术,她采用经耳内乳突进路,显微镜下切除胆脂瘤,将胆脂瘤一点点剥离摘除,同时还完好地保护了诸多重要血管及神经结构,同时做耳道与颌面部间隙引流,引流出多量脓性分泌物,耳道成形,手术彻底根治清除病灶,目前患者正处于恢复中。

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