2023年5月29日是第七个全球爱足日,今年的主题是“科学运动、踏足启航”。5月29日上午,山西医科大学第一医院骨科、康复医学科在1号住院楼前小广场联合举办了足踝疾病义诊活动,帮助群众解决足踝部疾病困扰和普及足踝健康知识。
活动现场,由骨科杨自权主任、韩树峰教授、卢向东、张建平主任医师、贾二龙副主任医师、赵爱玲护士长及康复医学科武俊英主任、李雯燕副主任医师、张科主管技师、李磊技师等组成的医护团队就足踝部运动损伤、足踝部损伤康复治疗、足踝部疼痛、足踝部畸形等问题,为前来咨询的群众进行了答疑解惑,活动持续了两个多小时,接诊了100余位患者。
重视足踝部损伤的早期治疗 骨科杨自权主任向前来咨询的患者及家属反复强调足踝部损伤早期治疗的重要性。他说:直立行走使人类足踝部的形态结构朝着特定方向进化,每只足大约有100个复杂组件,包括26块骨头、33个关节和与之相连的肌腱韧带,加上踝关节是距离地面最近的负重关节,在体育运动中踝关节最容易受伤。
轻度或者中度损伤可以通过正确的保守治疗来达到治愈目的。首先在损伤早期要冷敷,切忌按摩热敷,不正确的处理可能加重损伤,然后局部制动包扎,最好是躺下抬高脚高于心脏,促进血液回流,之后受伤部位会出现淤青,此时便可以开始热敷,热敷的目的是活血化瘀。但是如果损伤严重,那就必须接受医院的专业检查和治疗,部分足踝部损伤需要手术治疗。
重视足踝部损伤的康复治疗 康复科武俊英主任介绍,足踝疾病的优化治疗一般由多学科的医疗团队完成。当不建议使用外科手术或其他侵袭性治疗方法时,康复治疗常被推荐为治疗足踝疾病的一种保守方案,其目的是减少患者的疼痛和炎症,同时重新恢复运动范围、韧性和力量。
康复科成立了足踝专业门诊,主要针对足踝扭伤、运动损伤、创伤、疼痛性疾病及骨折(术后)的患者。依据足踝部疾病的解剖特点及生物力学特点,针对每一位患者给予相应的专科检查和辅助检查,提出个性化的治疗方案。通过物理因子治疗、手法治疗、矫形支具等综合康复治疗技术,帮助患者减轻疼痛和肿胀、纠正足部及下肢生物力线、异常足型及姿势,促进足踝功能恢复。
重视足踝部损伤的评估分析 许多足踝部损伤并不是单纯的外伤导致,可能足踝部本身就有一些疾病存在,而运动时轻微的外伤就可能诱发疾病发作。所以在运动前要了解自己的足踝,必要时请教专业的足踝外科医生。如果存在高弓内翻足或者后跟外翻平足,或者有腓骨肌腱疾病、胫后肌腱疾病、跟腱挛缩等问题时,不适合进行剧烈运动或高强度运动。
比如最常见的踝关节扭伤,多数是外侧韧带的损伤,如果存在全身韧带松弛症、跟骨内翻、跗骨联合、跟腱挛缩等原发疾病,就更可能诱发踝关节扭伤的发生,所以应该在治疗扭伤的同时兼顾原发疾病的治疗。另外,足踝部的外翻扭伤多伤及胫后肌腱、弹簧韧带或者踝关节内侧的三角韧带,治疗外翻扭伤的同时应该关注有没有扁平足、副舟骨、跟骨外翻、踝外翻等疾病的存在。
专家们强调,足踝部是运动损伤的易发部位,运动时应该加强足踝部防护意识,避免足踝部外伤,科学锻炼身体,一旦发生足踝部损伤,应该及早干预,避免延误治疗,导致病情加重。