山西医科大学第一医院呼吸内镜诊疗中心顺利完成2例肺血管介入手术-山西医科大学第一医院

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山西医科大学第一医院呼吸内镜诊疗中心顺利完成2例肺血管介入手术

2022-07-13 08:23

来源：呼吸与危重症医学科

作者：刘志宏刘翔

图片：

发布：董希秀

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近期，山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科肺血管介入团队在呼吸内镜诊疗中心使用C臂CT成功完成2例右心漂浮导管检查。

两位患者经心脏超声评估均存在肺动脉高压，为进一步明确病因并制定规范的治疗方案，肺血管介入团队成员刘志宏副教授为患者实施了右心漂浮导管检查术。术前以床旁彩超探查右侧颈内静脉，顺利置入血管鞘管，送入右心导管依次到达上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉，获取各个部位压力数据，并测量心排血量，首例患者最终判断为轻度肺动脉高压，无需靶向药物干预，呼吸困难原因考虑为肺部疾病所致。得益于右心导管检查，该患者避免了过度的诊断和治疗。第二例患者考虑结蹄组织相关性肺动脉高压，急性肺血管扩张试验阳性，予以口服钙拮抗剂治疗。手术过程中，邀请心血管内科王睿主任医师对右心导管检查术进行了现场指导。

过去，呼吸与危重症医学科实施右心导管检查均需占用心血管内科导管室。此次在呼吸内镜诊疗中心顺利开展肺血管介入技术，进一步扩大了呼吸介入诊疗中心的诊治范围，提高了呼吸内镜诊疗中心的利用率，为今后进一步开展更高难度的肺血管介入手术奠定了基础。

小科普 ：

有这样一群人，他们没有红艳的唇色，不能恣意地奔跑，无法畅快地呼吸，陪伴他们的是越来越艰难的喘息，越来越肿胀的四肢和不知何时就会罢工的脆弱心脏和肺脏。他们就是肺动脉高压患者。

在全球范围内，肺动脉高压都属于“罕见病”，由于肺动脉压无法像平日里量血压那样便捷，加之肺动脉高压常常隐匿起病、初期症状没有特异性，造成了许多人不了解肺动脉高压，从而延误了病情。

右心漂浮导管检查是诊断肺动脉高压的“金标准”。右心导管检查时，配合使用血流动力学监测设备，不仅可以测定肺动脉压力，还可以评估各项血流动力学指标，在确诊肺动脉高压的同时，还可以明确肺动脉高压的具体类型及危险分层，协助判定肺动脉高压的分类和病因，从而为患者的合理规范治疗提供可靠依据。

呼吸与危重症医学科已开设肺血栓与肺血管特色门诊，门诊开放时间为：

施熠炜主任医师周二上午、周四下午

刘志宏副教授周一上午、周三下午