山西医科大学第一医院
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援沪手记|“超人”的援沪之行
 
2022-05-31 09:58
来源:援沪医疗队
作者:徐琨
图片:
发布:董希秀
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4月25日晚上11:40,山西医科大学第一医院突然接到去上海支援的通知,26日早7点在医院集合,在等待登机的漫长时间里,我一直在想我们是去方舱还是医院?具体的工作环境和任务是什么?如何发挥专业特长帮助临床?

由于超声专业是临时抽调,到达上海后我立刻恶补院感防控与管理知识,抓紧时间反复练习穿脱防护服,很快接到了支援上海四院定点医院的任务。来到医院后了解到绝大多数都是老年患者,80岁以上有400余人,我与超声医学科对接之后,得知门诊超声已关闭,由于收治患者的特殊性,所有超声检查均在床旁完成,包括心脏超声、腹部超声、血管超声、泌尿系超声、小器官超声等。


山西医疗队接管病区后,我负责接管病区100余张床位的床旁超声任务。床旁超声能及时为临床医生提供患者影像学信息,对病情评估有重要价值,例如心脏超声评估心功能及肺动脉压,下肢静脉超声评估肺栓塞风险,下腔静脉内径及呼吸塌陷率的测定帮助评估患者容量,腹部、泌尿系、小器官超声帮助排除是否合并其它疾病……每次完成检查后我都会第一时间与临床医生沟通,以便及时调整患者的诊疗方案,床旁超声在特殊时期发挥了不可替代的重要作用。

大多数老年患者行动不便,没有家属陪护,体位配合受限;且病床两边常常都有监护仪器,空间受限,从而使床旁超声检查难度大大增加,与患者密接时间延长,而穿着“大白”同样很占空间的我也逐渐练就了面向患者、背对患者、左右手轮番操作的特殊技能。每做完一个患者,都要对探头进行消毒、自己进行手消,然后将机器推至病房走廊快速记录数据和主要结论,完成所有病区超声检查后要到指定病区工作站出超声报告,戴着厚厚的手套和早已布满水珠的面屏,大白的“二指禅”出报告效率也越来越高。

每天的工作紧张而充实,从第一次进舱的焦虑到工作流程烂熟于心,一幕幕难忘的场景历历在目:发现一位老年男性患者膀胱结石,膀胱有些过度充盈且尿液浑浊透声不好,第一时间告知值班大夫,等出完报告回来,大夫说超声真的很及时,已经导出了800ml血尿;一位老大爷入院后心脏超声有变化,出现了之前没有的节段性室壁运动异常,告知大夫第一时间查心肌酶、肌钙蛋白等实验室检查,排除急性心梗,然后和大夫一起讨论引起心肌缺血的诱因,判断可能是扩容后心脏负荷增加引起,及时调整治疗方案;通过心脏彩超观察右心大小及下腔静脉情况接连发现几位养老院转来的老人可能容量不足,提醒值班大夫要关注患者入量.……

“这个超声大夫很好”“谢谢你,山西姑娘”“大夫,辛苦了,做的好细致”……人老了就像小孩儿一样,需要更多的关注与包容,每一次真诚的交流都会让他们心情放松,更加信任我们,也有利于疾病的康复。

在大家近一个月的共同努力后,病房从之前满床甚至加床变得开始出现空床,而我也不再是一上班就马不停蹄地“奔走”,也有了时间去看看窗外,偶然发现在病区走廊尽头一个病房的窗户可以看到著名的东方之珠,不禁感慨:第一次来上海是以这样的方式,但这一切又是那么难忘与值得!

我们用实际行动尊重生命,守护生命,践行着“晋”心守“沪”的诺言!



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