为提高医疗服务水平,优化资源配置,减少患者手术等候时间,山西医科大学第一医院设置“手术供应室”,实行手术室、消毒供应中心、麻醉科护理单元一体化运作管理模式,推出若干新举措,加快手术周转。
提高首台手术“刀碰皮”准点率
由医务处牵头和监管,实施首台手术8:30“刀碰皮”,所有手术共节约25小时左右。新规下达后,手术室、麻醉科及整个外科系统交班时间提前,一起联动执行,早开台,早结束,减少内耗,高效利用手术室平台。
优化手术排程
充分提高手术台利用率,科学合理安排次日择期手术。具体措施为:手术室接到次日手术申请后,按照各专业手术时长、台数等均匀排序分布到各个手术间,对于手术台次较多主刀医生的手术,提前将次日手术有计划地错峰分至各个手术间,做到当日所有手术间可以基本同时完成当日手术,加快手术周转,减少手术当日分台的被动局面,减少分台频率,降低潜在风险,缩短工作人员加班时长。
提前建立静脉通路,缩短术间术前准备时间
为加快手术周转,将接台手术患者输液时间前移至患者等候室,既节约了患者进入手术间后巡回护士建立液路的时间,又解决因禁食禁饮发生低血容量和低血糖的风险,这一举措使每个接台手术至少节约10分钟,每天百余台手术,共节约12-13小时左右。

改善术后器械预处理流程
手供一体化管理后,供应组护士接管术毕器械预处理,使手术器械护士加快进入接台手术准备流程,节约了器械护士术后预处理器械的时间,加快了接台手术的周转。

病理科(冰冻)入驻手术室
通过院领导的协调,病理科(冰冻室)入驻手术室,手术标本离体后可立即送检,缩短术中冰冻取送等候时间,极大地提高了手术的周转。

手术室、供应室和麻醉科是外科手术周转的重要平台,加快手术床利用率、减少手术床占用率是手术平台运营的重要指标之一,今后,手术供应室将继续减少内耗,持续加强护理安全、提高工作效率。