曾被视为科幻象征的脑机接口等医工交叉技术,正加快从实验室走向临床应用。自今年5月,北京天坛医院揭牌启用国内首个脑机接口临床与转化病房以来,一批专注于脑机接口技术临床研究与应用的病房或门诊相继在全国各地大三甲医院落地。据中国医院院长(ID:hospitalceo)不完全统计,截至目前,全国已有至少30家知名医院设立脑机接口相关病房或专病门诊。以北京天坛医院、华中科技大学同济医院、浙江省人民医院、江苏省人民医院等为代表的大三甲医院都已相继布局,形成覆盖华北、华中、西南、华南及华东地区的全国性临床网络。

半年内30余家大三甲争相布局一批脑机接口相关病房或门诊成立10月27日,山东省中医院康复中心脑机接口临床研究型病房正式启动。据悉,这个病房被定位为汇聚临床、科研与产业的枢纽平台。未来,将重点围绕脑卒中、脊髓损伤、阿尔茨海默病等重大神经系统疾病,开展脑机接口评估与干预的临床研究,致力于推动中西医结合康复方案的创新与转化。无独有偶。10月24日,山西首个脑机接口临床研究中心在山西医科大学第一医院揭牌成立。据介绍,该中心以神经外科为核心,联动神经内科、精神卫生科、康复医学科、医学影像科等多学科团队,配备复合手术室、智能手术机器人、高精度脑电系统、闭环神经调控仪、智能康复训练设备等硬件,形成覆盖“术前评估-术中干预-术后随访-项目研究-成果转化”的全链条体系。也是这个月,西南地区首家以神经医学中心牵头成立的脑机接口临床研究型病房落地重庆医科大学附属第二医院。这个特殊的病房将通过“解读”大脑信号的全新方式,为癫痫、帕金森病、脑卒中后功能障碍、意识障碍、阿尔茨海默病和渐冻症等神经系统疾病患者提供个性化精准治疗。实际上,自从今年5月,北京天坛医院成立国内首个脑机接口临床与转化病房以来,国内多家大三甲医院紧随其后,相继成立脑机接口相关病房/病区/门诊/联合体等。全国脑机接口临床建设呈现出爆发式增长趋势。据中国医院院长(ID:hospitalceo)不完全统计,目前全国已有至少30余家医院设立脑机接口相关病房或门诊。以北京天坛医院、武汉协和医院、江苏省人民医院、浙江省人民医院为代表的多家三甲医院相继建立BCI门诊与病房,形成覆盖华北、华中、西南、华南及华东地区的全国性临床网络。

今年6月,华中地区首个脑机接口门诊及病房在华中科技大学附属同济医院启用;同月,华南地区首个脑机接口临床研究病房在南方医科大学珠江医院成立。7月,西北地区首个集临床治疗、科研攻关与国际合作于一体的脑机接口综合平台落地新疆医科大学第一附属医院。9月,西南地区首家脑机接口临床研究病房在陆军军医大学西南医院挂牌……

脑机接口加速走向临床应用从实验室的神经信号解码,到病床边的意念康复训练,脑机接口技术正重塑医疗边界。作为国家神经疾病医学中心,北京天坛医院在脑机接口治疗癫痫、帕金森病、意识障碍等领域的研究处于国内领先地位。目前,北京天坛医院的脑机接口临床与转化病房已经承担“北脑一号”脑机接口设备的临床试验,未来将围绕脑机接口开展科研攻关、临床试验,探索中国特色的脑机接口技术发展道路。不同于北京天坛医院的“脑机接口临床与转化病房”,南方医科大学珠江医院成立的是“脑机接口临床研究病房”,浙江省人民医院成立的是“脑机接口与神经调控临床研究病房”,而武汉大学中南医院设立的是“疑难神经疾病脑机接口专病门诊”……武汉大学人民医院则是同时组建起8个基于“脑机接口”的重大疾病防治攻关小组,以及“脑机接口”专科门诊和临床研究病房。梳理发现,各家医院为脑机接口相关病房起的名字不尽相同、各具特色。从中也可以看出,它们有的侧重临床诊疗,有的侧重科研,也有的侧重围绕脑机接口开展科研攻关、临床试验,并推动相关科技成果转化。作为神经科学、人工智能与临床医学交叉融合的前沿载体,脑机接口的“最后一步”——临床环节,需要由神经外科医生来完成。这些病房大都由神经内科或神经外科牵头,这些病房也大都整合院内康复医学科、临床心理科、医学影像科等相关科室力量,组建了多学科协作(MDT)团队,并配备国际先进的脑电信号采集系统、神经调控技术等。可以说,正是这种“多学科协同+高精设备支撑”的模式,为脑机接口技术从实验室走向临床应用搭建了标准化平台。值得注意的是,武汉协和医院成立了国内首个以“医工融合”为核心定位的脑机接口专科病房,并且全国首创“医师+工程师”双查房模式,打破基础研究与临床应用的壁垒。在脑机接口医工融合门诊、病房中,硬件工程师、算法工程师跟随神经外科医生一起坐诊,针对重点患者进行多维度评估,共同制定个性化的脑机复能方案。每个疗程结束后,医工团队会根据采集的患者训练数据,评估具体疗效、动态调整方案,实现“评估-调整-再训练”的闭环康复体系。脑机接口是通过采集和解码脑信号,经算法破解“读取”大脑意图,将其转化为计算机指令,使肢体瘫痪的病人可以用大脑意念控制计算机、机械臂、轮椅等外部设备。按脑信号采集传感器的位置,可以分为三类:侵入式、非侵入式和半侵入式。不少脑机接口相关病房整合非侵入式、半侵入式、侵入式脑机接口技术,或通过侵入式与非侵入式技术并行探索。各家医院对于脑机接口相关病房设定的方向也不尽相同。比如,福建医科大学附属第一医院(滨海院区)聚焦于传统疗法收效甚微的神经系统疑难重症患者。而南通大学附属医院脑机接口与神经调控研究型病房重点聚焦意识障碍、运动障碍、神经退行性疾病三大方向。
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