山西医科大学第一医院
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泌尿外科
 
2020-01-01 10:42
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山西医科大学第一医院泌尿外科始建于1958年,为国家临床重点专科,优秀山西省医学重点学科,山西省首批医学硕士、博士学位授予点,博士后流动站。在复旦医院专科排行榜上,除北京和天津部分知名院校外,综合实力连续五年位居华北第一;在中国医院科技影响力排行榜上,专科排名46名;在医信天下中国医院影响力排行榜上,最高排名全国第19名;在中国名医百强榜(泌尿外科)上,肾及肾上腺手术位列全国十强之列。医教研各方面实力排名多年来稳居全省第一。

科室现有床位130张,四个医疗病区。医生正高职称(教授及主任医师)11人,副高9人。博导6名,硕导17名。一半以上医生为博士学历;一半以上年轻医生毕业于北大、复旦、华西、天医、中国医大等外地名校;一半以上年轻医生有欧美名校留学经历。

学科开展泌尿男科领域所有的临床工作。固定成熟的亚专科中,泌尿系肿瘤、泌尿系结石、男科学、尿控及女性泌尿外科学亚专科综合实力位列全国先进行列。

泌尿系肿瘤是学科最重要的亚专业方向。泌尿系肿瘤又细化为肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等方向,每个方向均有固定的医疗研究团队和床位。微创、精准是学科肿瘤诊疗的特色。应用机器人、腹腔镜以及激光等技术,使泌尿系肿瘤的微创治疗达到全覆盖,机器人辅助腹腔镜下肾癌合并腔静脉癌栓的切除、膀胱癌根治原位膀胱术、保留性神经的前列腺癌根治术等高难度手术已成为科室常规开展的项目。科室创建的肾脏手术血管评价系统、荧光术中示踪结合机器人手术、膀胱癌术后灌注全程管理体系的构建等均是科室的特色项目,均使肿瘤治疗更加精准、更加微创。有肿瘤内科、影像科、放疗科、病理科、核医学科等兄弟学科加盟的相对固定的强大的MDT团队,实现了肿瘤的精准诊疗、全程管理,使更多的肿瘤患者从改善生存、预后和生活质量上实实在在的获益。

泌尿系结石一站式服务是科室结石诊疗的特点。作为中国尿石联盟华北泌尿结石病防治基地山西分中心,学科拥有全省最先进的整体化泌尿系结石诊、治、排、防全流程管理平台及全系列国际最先进的结石诊治设备,常规开展所有泌尿系结石微创治疗技术:1.碎石排石中心:国际上最先进的双定位双波源体外冲击波碎石机,体外碎石更精准、更高效、更安全;省内唯一的泌尿系结石排石系统,大大促进了碎石后结石的排出;结石成分分析仪,为结石的病因诊断和预防提供了客观的依据。2.经皮肾微造瘘碎石取石术、软输尿管镜下肾盂肾盏结石碎石取石术、硬输尿管镜下碎石取石术、多镜联合复杂肾结石碎石取石术,优秀的团队、精湛的技术,再加上国内最先进的泌尿外科诊疗平台、钬激光碎石机、输尿管硬镜及软镜等各种最先进的治疗设备,使泌尿系结石的手术治疗成为本学科最大的亮点。

男科学一体化诊疗是学科的又一大亮点。科室拥有3D显微镜手术操作系统、Rigiscan阴茎硬度测量仪、阴茎敏感度测量仪、肌电图诱发电位仪、3D腹腔镜手术操作系统等国内最先进的男科学诊疗设备,实现男科学疾病诊疗一体化、全覆盖。男科学手术全面开展,腹腔镜下保留动脉高选择性精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、显微输精管—输精管吻合术、显微输精管—附睾吻合术、经尿道射精管切开术、精囊镜检术以及针对非梗阻性无精症的显微取精术,均取得了很好的疗效,其中多项技术填补了我省男性不育手术的空白;引入最新的技术和理念常规开展复杂尿道狭窄尿道闭锁手术、尿道下裂等小儿泌尿外科手术。

尿控及女性泌尿外科学亚专科临床与科研在国内处于领先地位。学科尿控及女性泌尿外科学亚专科掌握了国际、国内领先技术,在国内率先应用骶神经调节术、女性盆底重建术、骶前悬吊术、无张力尿道中段悬吊术、肉毒素膀胱逼尿肌注射术等治疗神经源性膀胱、女性压力性尿失禁、女性盆腔脏器脱垂、膀胱过度活动症等;在省内率先开展前列腺剜除手术治疗良性前列腺增生,应用激光及等离子进行手术治疗已成为学科的日常开展项目,部分已成为日间手术,使患者疗效更好、损伤更小、费用更少。尿控专业系列研究获得4次国自然基金资助,发表论文32篇,获得山西省科技进步一等奖1项。

学科将继续重点开展临床特色项目,攻克高精尖技术难题,大力加强医教研防全方位发展,最终全面推进泌尿外科学科建设,打造本专业成为国家一流、区域领先的临床医学中心。

特色项目介绍

一. 男科特色项目

1、性功能障碍检查:神经电生理检测:⑴阴部皮层体感神经诱发电位、骶髓生殖体感神经诱发电位.阴部皮层运动诱发电位.阴茎皮肤交感反应,通过检测评估神经性勃起功能障碍,明确神经系统外伤或疾病史;男性勃起功能障碍(阳萎 ED)诊治:引进最权威的 RigiScan

勃起功能检测仪诊治 ED、性咨询及性心理行为治疗、阴茎异常勃

起等。分为AVSS模式——试听刺激勃起测试;NPTR模式——夜间睡眠勃起监测。早泄的检查有:阴茎龟头敏感实验;

阴茎血管造影明确勃起功能障碍及异常勃起等;

2、阴茎海绵体彩色多普勒超声:一项检查阴茎血管功能的特殊检查,可以通过这个检查来判断阴茎动脉供血的情况以及有没有静脉瘘的存在。根据检查结果的收缩末期速率、舒张末期速率和阻力指数,来判断阴茎海绵体是否是正常的。

3、精囊相关疾病的诊治:率先开展精囊镜技术,治疗先天精囊疾

病、顽固性血精、精囊炎症、囊肿、结石等,具有国内先进,省

内领衔的地位;

4、男性不育症的诊断:精液分析系列检测、 抗精子抗体、精浆生化、精子 DNA 碎片、性腺激素检测、Y 染色体微缺失、染色体、染色体微阵列、全外显子基因测序等。

5、海绵体肌电图检测仪:记录阴茎海绵体平滑肌电活动的测量图。与RigiScan 勃起功能检测仪数值相结合,用于评估神经性勃起功能障碍,与其他器质性及心理性勃起功能障碍相鉴别。为临床医师的诊治提供更全面的诊疗资料。

二、膀胱灌注治疗室

全国配套设施最完善的膀胱灌注治疗室,拥有最专业的硬件建设,标准的配药流程,规范化的灌注方案选择,完善的膀胱灌注规章制度与流程,病房灌注与门诊灌注中心衔接的紧密化、流程化,完整的电子化档案系统,膀胱灌注标准作业流程(SOP),最专业的护理团队支持。

三、体外冲击波碎石

泌尿系结石的诊断、治疗及预防,体外冲击波碎石及物理诊断排石治疗泌尿系结石。采用以色列Magna公司研发世界上唯一的双电磁头体外冲击波碎石机。该碎石机具有碎石效果好、组织损伤低、治疗时间短的特点,可以减轻病人痛苦及并发症,为目前业内最先进的体外冲击波碎石机。X光和B超双定位系统,可以对阴性和阳性结石都可以进行定位及治疗。

四、膀胱镜室

软性膀胱镜检查是泌尿外科最基本的检查与治疗工具之一,能诊断血尿,尿道、前列腺、膀胱、输尿管口等部位疾病并开展多项治疗,它较传统硬性膀胱镜具有明显优势:对患者损伤轻微,痛苦程度小,恐惧感大大减小;无盲区检查,360°全覆盖;视野清晰,利于观察和保存;联合NBI技术,发现早期或微小病变,早治疗;不受体位限制等,扩大了膀胱镜检查的适应症。

我科于1994年引进华北第一支软性膀胱镜,近30年间应用了各种新型号软性膀胱镜,累计受益患者超过30000例。目前科室拥有15支纤维软性膀胱镜、2支最新型奥林巴斯VHA电子膀胱镜(自带NBI功能)、4支硬性膀胱镜,患者来自北京、陕西、河南、河北、内蒙古、山西等省份,在华北地区影响力巨大。

五、尿动力检查

12层尿东力学检查

尿动力检查,是由尿动力学分析仪(即尿动力学检查机),测量膀胱与尿道压力的变化,及括约肌收缩的情形,来了解膀胱与尿道的肌肉、神经和括约肌功能于解尿过程中功能是否正常的一种检查。寻找排尿障碍之所在,进而寻求治疗之道。

门诊7楼自由尿流率+残余尿量检查

可通过无创的方式评估患者的排尿功能、逼尿肌和括约肌的功能等,而且可量化指标,在泌尿外科排尿功能性疾病、盆底疾病、男科疾病的诊治中有重要的参考价值。


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