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6·22端午节︱谨防消化道异物 平安健康过节
 
2023-06-19 09:00:35
来源:消化内科
作者:刘婷
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又是一年端阳到,龙舟竞渡粽叶飘。今年6月22日是我国的传统节日——端午节。北方人吃粽子多包红枣,因此每年端午节前后会有多于平常数倍的因枣核卡喉而挂医院急诊治疗的患者。

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卡在消化道的枣核属于消化道异物,既不能被消化,又不能及时排出。人的食管壁非常薄,且入口处狭窄,异物暂时停留或嵌顿于食管,常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等,可导致食管黏膜损伤、剥脱、食管穿孔、食管气管瘘、肺部感染。一旦发生食管嵌顿(异物卡喉),切不可乱来,不能以吞食物试图缓解,这样可能会导致异物更深刺入,甚至穿孔、穿透大动脉,如不及时处理,异物残留可造成局部及相邻器官感染,引发食管脓肿、食管穿孔、大血管腐蚀破裂、纵隔脓肿等,尤其是累及主动脉,可引起大出血危及生命。情况严重者只能做开胸手术。另外,还有一些较少见的病例,可能会引起消化道梗阻和小肠穿孔等严重并发症,后果不堪设想,发生消化道异物卡喉越早就医对自身的伤害越小,经内镜取出异物,是食管异物治疗的主要手段,成功率高、并发症少、简便易行,受到临床广泛应用。如有以下情况必须行急诊内镜下消化道异物取出:

1、尖锐异物,比如枣核、鱼刺、骨头、义齿、缝衣针等;

2、腐蚀性异物(如纽扣电池嵌顿食管);

3、食管内异物停滞时间>24 h;

4、多个磁性异物或磁性异物合并金属;

5、异物体积较大的东西,容易造成嵌顿及梗阻等

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误吞异物不是小事,一定要警惕!儿童上消化道异物多由于玩耍时误吞硬币、别针、纽扣、笔帽所致;成人多由于误吞枣核等或者胃柿石造成,但患有精神疾病或异食癖者可发生将玻璃、塑料、土块等物品吞入胃内;老人多见于误吞义齿;肠道异物少见,多由于胃内异物下滑或取出失败落入肠道。

消化内科专家提醒广大群众:平时饮食要做到细嚼慢咽,切勿“囫囵吞枣”,切勿在吃东西时说话、大笑、乱跑;粽子等食品的核必须提前剔除;带有活动假牙的老人,吃饭时一定多加小心。端午节将近,大家在欢度传统节日,享受传统美食的同时,一定要专心用餐,谨防消化道异物,平安健康过节。

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