近日,山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科为一位因颈部肿块住院治疗的老年女性患者实施了甲状腺肿瘤切除手术,患者术中出血甚少,术后也未出现声音嘶哑、饮水呛咳等喉返神经损伤症状,手术获得圆满成功。
今年80岁的岳姓患者,一年前发现颈部肿物,曾在别的医院按照“颈部淋巴结炎”治疗,但效果不理想。据患者口述,当时做喉镜检查并未发现异常,因此没有继续进行后续治疗。近几个月以来,颈部肿块逐步增大并出现咽喉部异物感,有时还有憋气症状。为进一步明确诊治,患者家属陪同患者慕名来到山医大一院耳鼻咽喉头颈外科。首诊医生通过颈部影像学检查,确诊为甲状腺肿瘤,将患者收入医院接受手术治疗。
经过详细检查,医生对患者的瘤体血供有了全面掌握。由于手术风险很大,经过全院大会诊病例术前讨论后,皇甫辉主任医师带领团队制定出手术方案,选择从颈部入路来切除肿瘤。术中,皇甫辉主任医师发现此例甲状腺肿瘤有多个病灶且紧靠动脉、静脉、神经等重要组织,手术难度很大,他小心翼翼地将瘤体与神经和血管分离,并精细解剖神经,在丝毫未损伤周围脏器血管的前提下,成功将肿瘤完整切除干净,并同时进行了颈部淋巴结清扫手术治疗。
皇甫辉主任医师说,该患者为甲状腺癌合并甲状腺结核,比较少见,甲状腺肿瘤大多为良性肿瘤,有时候可以发生恶性病变。因此,当肿瘤增大并出现压迫咽喉、气管引起呼吸困难、窒息、吞咽困难等情况时,应立即前往正规医院接受治疗,以免延误病情,引发生命危险。